Наш опыт при сериях.

[АНЖЕЛA]

Татьяна и Норд
Всем добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться с лекарствами. Раньше я по рекомендации нашего ветеренара колола Нордику реланиум как только происходил первый приступ и давала феназепам и еще колола магнезию по 4-5 кубиков через 6-8 часов.
Когда я чуть больше месяца назад позвонила Алексею Валерьевичу , он рекомендовал мне приобрести следующие лекарства для уколов: реланиум,папаверин, сульфакамфокаин, кавинтон, магнезию на случай эпилептического статуса. Еще я приобрела ксантинол никотинат и пикамилон, так как читала на форуме , что мное их колят своим собам. Мне непонятно , что кавинтон - это концентрат для в/в инфузий, который разводиться на 2 мл - 400мл физраствора и что его нельзя колоть внутримышечно. Но на форуме многие участники упоминают этот препарат. Обьясните, как применять кавинтон и в какой последовательности и как именно(подкожно или внутримышечно) колоть все вышеуказанные лекарства в случае статуса.

[АНЖЕЛA]

Lastochka
На наши тогдашние 17 кг мы кололи:

реланиум - 2 мл
магнезия - 4 мл
папаверин- 1 мл
кавинтон -0.3 мл (лучше было ксантинола никотинат 0,5 мл, но у нас его не оказалось)
сульфокамфокаин 0,8 мл

Все подкожно, кроме магнезии. Кавинтон чистый, ничем не разводили.
В начале кололи реланиум, в конце всего магнезию, когда мышцы немного расслабились, так как в напряженную мышцу колоть сложно.

Chloya
Мы кололи всё подкожно.
Но если что-то непонятно, остались вопросы - перезванивайте, уточняйте.

Ларс
после приступа колоть реланиум внутремышечно следом сразу же папаверин подкожно, далее ксантиноло-никотинат, далее дибазол, далее 40 капель корвалола в чистом виде /накапать в ложку и залить в пасть/, далее вашу обычную дозу протевосудорожного препарата растолочь в порошок смешать с водой и влить собаке в пасть. если все сделаете быстро и правильно, собака быстро оклемается после приступа. пикамилон и кавинтон колоть не нужно, его принимают в таблетках каждый день, постоянно, независимо есть ли приступы или нет. Напишите сколько весит ваша собака и на каком противосудорожном препарате вы находитесь, я вам дозировку напишу. Рецепт от Алексея Валерьевича. Какой вам диагноз врач поставил?

[АНЖЕЛA]

Татьяна и Норд
мы на паглюферале-3. Вес -45 кг. Принимаем его с 12 мая. До этого год принимали конвульсофин. Паглю даю по 1 таблетке 2 раза в день по назначению Алексея Валерьевича. И даю ренитек 5 мг 1 таблетку вечером потому что у него к вечеру обычно красные глаза. Хохлов сказал что он не сторонник того , чтобы постоянно давать ренитек, только в случае красных глаз. Но боюсь что если отменим ренитек сразу начнутся приступы. Что посоветуете? Доверяю Вашему опыту и желанию помочь!

Lastochka
Выше рецепт
Это тоже рецепт от Алексея Валерьевича))

Ларс
паглюферала у вас маловато, можно смело прибавить 1 таблетку, это значит 1т. 3 раза в день, но если препарат не помогает, то нужно искать другой. Я очень обрадовалась, узнав что появился гексамедин, ведь он лет 6,как снят с производства, можно попробовать его, в любом случае, советуйтесь с врачом. А про ренитек и красные глаза почитайте в моей истории, в последнем сообщении, и вы правильно чувствуете, препараты от гипертонии отменять нельзя, это чревато ненужными приступами, гипертоники на них десятилетиями сидят и ничего, по крайней мере они на печенку так не действуют, как барбитураты.

[АНЖЕЛA]

Татьяна и Норд
Спасибо! Посмотрю как будет развиваться наша история болезни... Мы ведь паглюферале только с 12 мая, то есть сразу после предпоследнего приступа. До этого приступы были раз в месяц на конвульсофине. Последний приступ был 23 июня. Т.е. картина еще не ясна. Подождем до следующего приступа. Посмотрю, позвоню Хохлову ... Сейчас жарища. Нордик постоянно тяжело дышит на улице, даже когда еще не устал. Хотя по жаре стараемся не ходить. Длительную прогулку совершаем только рано утром и на ночь. Читала на других сайтах что многие дают собакам в жару зеленый чай. Кто нибудь дает своим? Вообще посоветуйте может быть какие то препараты давать именно в жару...? Просто уже даже лету не радуюсь как раньше.. Наверное даже жду осень!

[astelo]

Дозировки препаратов.

ТАБЛИЦА (Автор- Анжела)

[astelo]

Может из моей темы что нибудь пригодится. В последний эпистатус не вставал 7 дней-лежал не двигался ,что нам прописали: мексидол внутривенно и актовегин, но было трудно сначала делать капельницы, он как раз стал в себя приходить и у него пошла фаза психоза, тогда назначили внутримышечно ,цитирую Ольгу Александровну это по дозировке мексидола:"Тогда 2 мл внутримышечно 2 раза в день. Только курс тогда дней 20 нужно".Но уколы болезненные, в общем я смогла сделать капельницы.( Если честно, я теперь всегда делаю уколы мексидола когда идут малые приступы, когда 1день, когда 2 нам тттт помогает.) Далее после всех процедур с капельницами нам назначили цитирую:"Мы обязательно продлим терапию дальше, уже в таблетках (пероральную). Думаю назначу глиатиллин (церепро) 400 мг по 1 капс до еды 1 раз в день сначала неделю и далее по 1 капс 2 раза в день на 1 мес -посмотрите как по цене, церепро подешевле, и далее еще курс циннаризина (стугерон) 25 мг по 1 табл 3 раза в день от 4х недель"

[astelo]

Кеппра:
1. Используется, если 1 приступ или несколько, но с досточно большим интервалом -
схема - 30 мг/кг каждые 6 часов 2-3 дня.
2. Используется, если кластер (статус) или приступы очень частые - это клизма из кеппры (эпитерры) в дозировке 60-100 мг/кг разбавить в 3-4 мл тёплой воды. Начинает действовать минут через 15.
В кризисной ситуации лучше использовать настоящую кеппру, а не эпитерру.

[astelo]

Ребята, давайте пишите свой опыт.
А потом подумаем, то ли объединить всё в протокол, то ли так оставить...

[astelo]

Лакосамид (Вимпат) (Пост astelo №97534)

[redline11]

вот еще один способ, приступы множественные малые и большие в перемешку, перерыв максимум 4 часа-засыпал снова приступ, кеппра не взяла назначили вот такую схему цитирую"Тогда будем грузить таблетками дифенина. Он продается без рецепта - дозировка на вес Мити - по 1,5 табл 1 раз в 8 часов. Очень желательно после еды" вес 30кг, нас тогда и дифенин не взял, но тогда и кеппра не сработала, а сейчас ей только и спасаемся , вот такая эта эпи загадочная бяка

[astelo]

1.делаем клизму кеппрой,2.Колем магнезию.3Даем диакарб.4 Понижаем температуру.5 даем глюкозу.

Ещё сульфокамфокаин. Это если синеет язык и плохо с сердцем

[Тата]

папаверин , как спазмолитик и сосудорасширяющее, фен..зепам- усиливает действие противосудорожных и помогает при множественных приступах, на многих отлично действует р..ланиум , для снятия множественных приступов

[Барик]

Магнезию колем внутримышечно,ГЛУБОКО.Перед этим греем ее в ампуле или шприце ,под струёй горячей воды или любым доступным способом.
Еще такой момент.Во время серий происходит перегрев организма(гипертермия).на зарубежных форумах используют пакеты со льдом.На спину(район "поясницы",под передние лапы(подмышки)и на шею.Маленьких собак,можно оборачивать намоченным полотенцем.

[astelo]

Многие на форуме пользуются преднизолоном и дексаметазоном при экстренной помощи при психозах...а также препаратами расторопши (хотя это нежелательно при Эпи), поэтому эта информация, думаю, уместна в этой теме. Будьте внимательны, когда даёте преднизолон и дексаметазон. При этом надо увеличивать ПС.

... преднизолон, как мочегонный препарат может снижать уровень противосудорожных в крови, вам надо гасить приступы, конечно , не надо средств для желчного и ничего лишнего

Я тоже когда то все пыталась что бы нам расторопшу назначили или подобное для печени, но Ольга Александровна сказала что не надо желчегонного-снижают они уровень ПЭПов в крови.

[URSA]

уже писала в этой теме, удалите, если ненужно

II. Лекарства, которые потребуются во время приступов (см. дозировки)

 Скрытый текст:

1. Аура
Если у собаки можно заметить ауру или есть четкие интервалы, которые позволяют предположить срок наступления приступа, то можно заранее дать лекарства и облегчить его течение. Обычно это одно-дневная доза тех лекарств, что собака принимает постоянно по назначению врача. Некоторые владельцы дают дополнительные лекарства - корвалол. Некоторые НЕ дают дневную дозу лекарств, а просто дают один корвалол. Подробно тут.

2. Одиночный приступ
Если одиночный приступв процессе или сразу после него:
Для успокоения собаки - корвалол (валокордин, валосердин) в дозе одна капля на 1 кг веса разводить водой. Если глотательный рефлекс отсутствует - разбрызгать по слизистой пасти.

3. Два и более приступа (см. дозировки)
Если с малым временным интервалом идет два и более приступа и есть угроза эпи-статуса, делаем:
Для купирования разрастания эпи-очага в мозге - в уколах внутримышечно Магния сульфат (Магнезия).
Для снятия / облегчения боли в мышцах - в уколах подкожно Папаверин или Реланиум.
Для стимуляции работы (запуска) сердца и дыхания в случаях их сильного / полного угнетения Магнезией (передозирование или индивидуальная реакция организма собаки) - в уколах подкожно Сульфокамфокаин.
При необходимости применяем Приёмы реанимации

Если нет папаверина / реланиума во время статуса или тяжёлой серии можно делать клизму из Кеппрыв большой дозировке - 60 мг/кг. (до 100 мг/кг).

Потребуются шприцы и салфетки для дезинфекции места укола.
Потребуется клизма.

III. После приступов для реабилитации состояния (см. дозировки)

1. После одиночного приступа
все препараты даются исключительно исходя из состояния животного, кроме, наверное, дачи корвалола (валокордина, валосердина) и внеочередной дачи используемого антиконвульсанта.

Оцениваем состояние собаки:

Давление - имеются ЛИ признаки значительного повышения артериального давления, делаем пробу на десне, смотрим - красный ли белок глаза (расширены капилляры).
Если ДА - даём лекарство от повышенного давления (Гипотензивные), например Диакарб разово.
При двигательном возбуждении, страхах, ажитации - нужны Ноотропные, например - Фенибут разово или курсом.

+ во всех случаях
Восстанавливаем потерянную во время приступа глюкозу - если нет мёда, то даём таблетки глюкозы.
Снимаем боль в мышцах и голове - Обезболивающие / Спазмолитические, например таблетки Спазган разово.
Помогаем ишемизированным участкам мозга, улучшая их кислородоснабжение - Винпоцетин разово или курсом.

2. После серии приступов - всё то же самое
+
для купирования разрастания эпи-очага в мозге - в уколах внутримышечно Магния сульфат (Магнезия).

====
из описанного пока не делала сульфокамфокаин и приемы реанимации

[distranger]

Магнезию колем внутримышечно,ГЛУБОКО.Перед этим греем ее в ампуле или шприце ,под струёй горячей воды или любым доступным способом.

магнезию можно делать на новокаиновой подушке. в один шприц 2 мл новокаина 0.5%, во второй (без иглы) – сульфат магния. сначала колете новокаин, затем убираете шприц, не вынимая иглу из мышцы, и подсоединяете второй, с магнезией. мой отлично переносил, даже не пискнул ни разу

[Чили]

если склонность к сериям

А что такое серия? Если за день 3-5 приступов с перерывами - это не серия?у моей собаки перерывы могут быть 2-4-6-8 часов .