ДЕПАКИН, ВАЛЬПРОАТЫ

[Натэлла]

Пишем свой опыт и при желании (чтобы не искать) ссылку на тему.
Как долго принимали препарат, побочные эффекты (если были), помог или нет, все, что считаете нужным и заслуживает внимания.

[Натэлла]

Опыт применения совсем маленький, около 2 недель, за это время были приступы через неделю приема, аж 9 за 2 дня. Может препарат еще не накопился. Отменили по причине постоянного расстройства кишечника (понос).
Как отменили препарат, сразу все нормализовалось.

[URSA]

Терапевт рекомендовала нам начинать прием ПС с детского Конвулекса.
Прочитала, что Конвулекс - генерик Депакина.

(Справочно:Генерик, дженерик (англ. generic drug) — лекарственное средство, продающееся под международным НЕпатентованным названием либо под патентованным названием, отличающимся от фирменного названия разработчика препарата. = заморочки с патентами и, соответственно, с баблом от продажи у производителей = Как правило, дженерики по своей эффективности не отличаются от «оригинальных» препаратов, однако значительно дешевле их. Поддержка производства дженериков, их использования в медицинской практике и замещение ими «оригинальных» брендированных препаратов является одной из стратегических целей Всемирной организации здравоохранения при обеспечении доступа к медицинской помощи.)

Посмотрела упоминания Депакина по поиску на форуме -

посмотреть в теме
(

Не работает депакин у собак к сожалению.

посмотреть в теме

Депакин не работает у собак.

Это исключения (единичные случаи), правило или просто мнение? Есть какие то данные / мнения по собакам и Депакину еще?

Вопрос по побочкам -
посмотреть в теме

А ещё мы принимали депакин а это кислота, и когда у нас не было аппетита таблетка давалась на голодный желудок ( тут я ну очень сглупила) прямая возможность заработать язву.

посмотреть в теме

помагает клизма из противосудорожных( я так поняла у вса это депакин) берете 2-3 разовых дозы( если даете по 1 таблетке, значит берите 2 или 3, ну и так далее) толчете разбовляете 1ст.ложкой ТЕПЛОЙ КИПЯЧЕНОЙ воды, в шприц без иглы и сами понимаете куда

Как правильно принимать внутрь препараты вальпроевой кислоты (ПВК), чтобы ничего не пожечь?
Разделять на микродозы и чаще принимать имеет смысл?
Имеет ли смысл применять не в желудок, а в виде клизмы - на регулярной основе, а не в экстренном случае и единично?
Есть у форумчан какой опыт или мнения / соображения на сей счет?

Попутно попалась справочная информация по ПВК:

"В настоящее время во всем мире для контроля над судорожными и бессудорожными припадками у детей и взрослых наиболее широко применяются препараты вальпроевой кислоты (ПВК). Вальпроевая кислота используется в клинической практике для коррекции и парциальных, и генерализованных (эпилептических) приступов. Эффективность вальпроатов является 100% подтвержденной при контроле за абсансами, миоклоническими и тонико-клоническими судорогами при первично генерализованных формах эпилепсии, а также при парциальных приступах с вторичной генерализацией.

На данное время в России ПВК зарегистрированы под следующими торговыми наименованиями: оригинальный препарат
Депакин (производитель — Sanofi-Winthrop Industrie, Франция) и его пролонгированные формы
Депакин Хроно и Депакин Хроносфера;
генерики Конвулекс (производитель Gerot Pharmazeutika GmbH, Австрия),
Апилепсин (производитель KRKA d.d., Словения),
Конвульсофин (владелец регистрационного удостоверения AWD.pharma GmbH & Co.KG, Германия) и ряд генериков, произведенных в Индии:
Энкорат (производитель Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Индия) и
Вальпарин ХР (производитель Torrent Pharmaceuticals Ltd, Индия)."

И, чтобы не плодить темы, - есть ли какие мнения / опыт по Конвулексу у форумчан?
Спасибо, если кто ответит

[URSA]

Справочно
Русское название: Вальпроевая кислота
Латинское название вещества Вальпроевая кислота: Acidum valproicum (род. Acidi valproici)
Химическое название: 2-Пропилвалериановая кислота (в виде кальциевой, магниевой или натриевой соли)
Брутто-формула: C8H16O2

Фармакологическая группа вещества Вальпроевая кислота
Нормотимики
Противоэпилептические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)
F31 Биполярное аффективное расстройство
F95 Тики
G40 Эпилепсия
G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
G40.6 Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]
G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal
R25.2 Судорога и спазм

Код CAS
99-66-1

Характеристика вещества Вальпроевая кислота
Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.

Фармакология
Фармакологическое действие - противоэпилептическое, миорелаксирующее, седативное.

Ингибируя ГАМК-трансферазу, повышает содержание в ЦНС гамма-аминомасляной кислоты, что и обусловливает снижение порога возбудимости и уровня судорожной готовности моторных зон головного мозга. При приеме внутрь диссоциирует до вальпроат-иона, который всасывается в плазму крови. Пища снижает скорость абсорбции. Cmax в плазме определяется через 1–4 ч. Терапевтическая концентрация в крови составляет 50–100 мкг/мл (может быть значительно выше или ниже, в зависимости от проницаемости ГЭБ у данного пациента). Связывание с белками плазмы крови — около 90%. Метаболизируется в печени: большая часть глюкуронидируется, меньшая — окисляется с участием либо микросомальных ферментов, либо в митохондриях гепатоцитов (бета-окисление). T1/2 колеблется от 6 до 16 ч и зависит в основном от активности микросомальных ферментов печени. Метаболиты и конъюгаты выводятся почками. Небольшое количество вальпроевой кислоты выделяется с молоком.

Применение вещества Вальпроевая кислота
Различные формы генерализованных припадков: малые (абсансы), большие (судорожные) и полиморфные; используется при фокальных припадках, детском тике.

Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. «семейная» (смерть близких родственников на фоне приема вальпроевой кислоты), заболевания печени и поджелудочной железы (у части пациентов возможно значительное снижение метаболизма в печени), геморрагический диатез.

Ограничения к применению
Детский возраст (одновременное назначение нескольких противосудорожных средств), аплазия костного мозга.
Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — D.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Вальпроевая кислота
Тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, анорексия или повышение аппетита, нарушения функций печени, сонливость, тремор, парестезии, спутанность сознания, периферические отеки, кровотечение, лейкопения, тромбоцитопения. При длительном приеме — временное выпадение волос.

Взаимодействие
Эффект усиливают другие противосудорожные, седативные и снотворные препараты. Диспептические расстройства развиваются реже на фоне спазмолитиков и обволакивающих средств. Алкоголь и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность поражения печени, антикоагулянты или ацетилсалициловая кислота — риск кровотечений.

Способ применения и дозы
Внутрь, во время или сразу после еды. Суточная доза для взрослых в начале лечения составляет 0,3–0,6 г, в течение 1–2 нед ее постепенно повышают до 0,9–1,5 г, разовая доза для взрослых — 0,3–0,45 г. Суточная доза для детей — 15–50 мг/кг (в начале — 15 мг/кг, затем постепенное повышение на 5–10 мг/кг в неделю).

Год последней корректировки
1998

Взаимодействия с другими действующими веществами. Перейти по ссылке (список лекарств)

[redline11]

Принимали депакин-2 недели, никаких улучшений, только понос присоединился, отменили

[ОльгаБ]

Мы принимали Депакин Хроно наверное месяц. Прописал местный ветврач. НО!!! Дозировка была маленькая (как сказал потом Хохлов - не о чем) давали четверть таблетки (125 мг) только на ночь. Ну, соответственно, побочек никаких, но и толку мало. Даем вечером лекарство - ночью приступ, и так недели 4. Хохлов отменил его (даже не постепенно) и перевел на Паглю-3. А вот у меня вопрос: Депакин усиливает действие ПС, можно его с Паглюфералом давать, как усиливающее в период приступов (ну допустим неделю), чтобы не увеличивать дозировку Паглю, Депакин вроде не такой вредный... Или я ошибаюсь?

[bres]

Установлено , что Депакин , как ингибитор печеночных цитохромов , замедляет выведение ф-ла и повышает его концентрацию в плазме крови , усиливая при этом его эффект . Но эффект не только терапевтический , но и вероятный токсический . Вероятно всё индивидуально . Но как не перейти грань ?