Сибирский хаски Рэмбо
Модераторы: АНЖЕЛA, IRMA, Disha
-
- Сообщения: 6388
- Зарегистрирован: 14 июн 2015, 12:58
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 23112 раз
- Поблагодарили: 20773 раза
- Closer
- Сообщения: 698
- Зарегистрирован: 27 дек 2014, 16:54
- Откуда: Юля из DK
- Благодарил (а): 1597 раз
- Поблагодарили: 1704 раза
- Контактная информация:
Сибирский хаски Рэмбо
Собака-Рэмбасяка, давай, милый, прекращай фокусы! Очень переживаем за тебя, детка! Алла, пусть лекарства подействуют и вы оба выспитесь!
Жизнь не меряется.Самое большое -это Жизнь. Спасти чью-то Жизнь или просто дать шанс, это не подвиг.это Награда.
------
Кеппра 2000+1000+2000. Топирамат 500+500+500. Энап 30. Вес 80 кг.
------
Кеппра 2000+1000+2000. Топирамат 500+500+500. Энап 30. Вес 80 кг.
- Лариса
- Сообщения: 7197
- Зарегистрирован: 20 июл 2015, 11:45
- Откуда: г москва
- Благодарил (а): 6524 раза
- Поблагодарили: 20121 раз
Сибирский хаски Рэмбо
Рэмбасик милый ну давай поправляйся,мы все за тебя переживаеми и любим тебя.Пусть уже лекарства подействуют и помогут тебе.
паглюферал-3,вес 50 кг по 1.5 т-2р в день,винпоцитин-50 мг. по 1 т -2раза в день.Аминалон по 1 т только утром.Один не разберет,чем пахнут розы,Другой из горьких трав добудет мед,Кому-то мелочь дашь навек запомнит ...Кому-то жизнь отдашь он не поймет.Омар Хайям.
-
- Сообщения: 6388
- Зарегистрирован: 14 июн 2015, 12:58
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 23112 раз
- Поблагодарили: 20773 раза
-
- Сообщения: 7041
- Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
- Откуда: г. Таганрог Лариса
- Благодарил (а): 14605 раз
- Поблагодарили: 16994 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Аллочка, мне кажется, что 50 мг вимпата маловато будет. Ведь совместное его применение с феником, уменьшает концентрацию вимпата в крови почти на 20 %. Думаю, надо по 100 мг 3 раза в день или даже больше. И это всё дозировки для постоянного приёма. А для вывода из серии читала, что ещё больше надо.
Вот советую....и переживаю...я же сама на давала вимпат...пишу только о том, о чём читала....и всё это в том случае, если расценивать вимпат как экстренную помощь...а для постоянного приёма - да - начать с 50 мг/кг и увеличивать каждую неделю. Но я так поняла, что пока речь не идёт о добавлении его в постоянную схему...или я неправильно поняла?
Два препарата (нейронтин и вимпат) думаю давать не стОит...
Алла, Рэмбасик, держитесь!
Вот советую....и переживаю...я же сама на давала вимпат...пишу только о том, о чём читала....и всё это в том случае, если расценивать вимпат как экстренную помощь...а для постоянного приёма - да - начать с 50 мг/кг и увеличивать каждую неделю. Но я так поняла, что пока речь не идёт о добавлении его в постоянную схему...или я неправильно поняла?
Два препарата (нейронтин и вимпат) думаю давать не стОит...
Алла, Рэмбасик, держитесь!
- Orhideya
- Сообщения: 2570
- Зарегистрирован: 26 мар 2014, 13:10
- Благодарил (а): 2875 раз
- Поблагодарили: 3253 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Аллочка, дорогая, держись пожалуйста.. может в БК что то посоветуют. Аллусь, ты сама как думаешь у него всё таки статус идёт или это кластеры с временными разбросами?
Можете кидать в меня тапками но зонерган бы уже помог, начни его давать несколько дней назад...
Отправлено спустя 2 минуты 24 секунды:
Пусть вимпат поможет!
Про дозировку согласна с Ларисой, если для остановки серии то надо больше давать!
Можете кидать в меня тапками но зонерган бы уже помог, начни его давать несколько дней назад...
Отправлено спустя 2 минуты 24 секунды:
Пусть вимпат поможет!
Про дозировку согласна с Ларисой, если для остановки серии то надо больше давать!
Бензонал 150мг/кеппра 1500мг/зонегран 250мг-16кг
Если собак нет в раю, то после смерти я хотел бы попасть туда, где они есть.
Если собак нет в раю, то после смерти я хотел бы попасть туда, где они есть.
- Orhideya
- Сообщения: 2570
- Зарегистрирован: 26 мар 2014, 13:10
- Благодарил (а): 2875 раз
- Поблагодарили: 3253 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Аллусь понятно, а промежуток какой между приступами в серии? За час бывает что больше 3-х?
Бензонал 150мг/кеппра 1500мг/зонегран 250мг-16кг
Если собак нет в раю, то после смерти я хотел бы попасть туда, где они есть.
Если собак нет в раю, то после смерти я хотел бы попасть туда, где они есть.
-
- Сообщения: 7041
- Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
- Откуда: г. Таганрог Лариса
- Благодарил (а): 14605 раз
- Поблагодарили: 16994 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Я когда с Хохловым разговаривала, стала рассказывать ему, что у нас обычно серия из 2-3 приступов. Интервал между приступами 1-3- дня. Хохлов сказал, что это совсем не серия...раз такой интервал. Это просто приступы так идут...
а вот это наверное уже серия или кластер...Алла писал(а): С чего сегодня дал приступ в половине седьмого -непонятно.
- Лариса
- Сообщения: 7197
- Зарегистрирован: 20 июл 2015, 11:45
- Откуда: г москва
- Благодарил (а): 6524 раза
- Поблагодарили: 20121 раз
Сибирский хаски Рэмбо
Рэмбасинька милый,давай выкорабкивайся из приступов.Я не могу советами помочь,сама в этом не разбираюсь,мы новички в этой бяке.Держим кулачки и лапки,целуем бусинка тебя.
паглюферал-3,вес 50 кг по 1.5 т-2р в день,винпоцитин-50 мг. по 1 т -2раза в день.Аминалон по 1 т только утром.Один не разберет,чем пахнут розы,Другой из горьких трав добудет мед,Кому-то мелочь дашь навек запомнит ...Кому-то жизнь отдашь он не поймет.Омар Хайям.
-
- Сообщения: 7041
- Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
- Откуда: г. Таганрог Лариса
- Благодарил (а): 14605 раз
- Поблагодарили: 16994 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Алла, я вот сижу...думаю...как бы поступила я? Вот у Рэмбика приступов не бывает месяца по 3. И это отлично! ТТТ. Я бы между приступами ничего к схеме не добавляла...ведь и так у него два серьёзных препарата...А вот во время серии хорошо бы подобрать какой-нибудь препарат и адекватные дозы, чтобы купировать серию...
Отправлено спустя 1 минуту 7 секунд:
Получается, что у него очень долго зреет эпи очаг! И потом по полной программе разряжается долго...
Отправлено спустя 1 минуту 7 секунд:
Получается, что у него очень долго зреет эпи очаг! И потом по полной программе разряжается долго...
-
- Сообщения: 6388
- Зарегистрирован: 14 июн 2015, 12:58
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 23112 раз
- Поблагодарили: 20773 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Обсуждение. Наши наблюдения свидетельствуют о перспективности применения ЛКСМ в качестве дополнительного средства купирования статуса парциальных и
вторично-генерализованных припадков. У обоих больных применена минимальная суточная доза ЛКСМ (в соответствии с рекомендацией производителя) в сочетании с базисным ПЭП (с вальпроатами 1000 мг/сут и с карбамазепином 600 мг/сут), позволившая в одном наблюдении купировать статус, а в другом — добиться полного прекращения припадков. Полученные результаты подтверждают данные австрийских неврологов [8] о высокой эффективности комбинации ЛКСМ с другими ПЭП при терапии кластерных припадков и эпилептического статуса у пациентов с симптоматическими эпилептическими припадками (внутричерепная опухоль, мальформации, черепно-мозговая травма, сосудистые, инфекционные поражения ЦНС). Авторы подчеркивают, что хотя в настоящее время ЛКСМ официально не разрешен для использования в качестве дополнительного препарата при лечении эпилептического статуса, он весьма эффективен при терапии данных ургентных состояний (купирование серий припадков у 85% больных и эпилептического статуса у 78%). Нагрузочные дозы составили от 200 до 400 мг. Авторы отмечают хорошую переносимость ЛКСМ, сопоставимую с таковой в исследовании N.B. Fountain и соавт. [7]. При этом мы вправе ожидать существенно более высокого эффекта при применении ЛКСМ с препаратами, которые не являются блокаторами натриевых каналов, что наблюдали J-K. Sake и соавт. [9]. Таким образом, благодаря новому механизму действия, благоприятному фармакокинетическому профилю, слабому взаимодействию с наиболее часто назначаемыми современными ПЭП ЛКСМ является высокоперспективным ПЭП, который может применяться в качестве дополнительной терапии при парциальных и/или вторично-генерализованных приступах у пациентов старше 16 лет. При этом ЛКСМ характеризуется минимальными (дозозависимыми) побочными явлениями. Результаты использования внутривенной формы препарата при эпилептическом статусе и кластерных приступах позволяют рассматривать его в качестве перспективного средства, альтернативного стандартным ПЭП при купировании, в частности, симптоматического эпилептического статуса. Пилотные исследования свидетельствуют о высокой эффективности ЛКСМ, отсутствии у него центрального депрессивного эффекта и минимальном лекарственном взаимодействии, что чрезвычайно важно в ситуациях, когда параллельно приходится интенсивно применять несколько лекарственных средств. При этом нагрузочные дозы ЛКСМ могут достигать 400 мг, однако разовая доза 300 мг, введенная за 15 мин, признана оптимальной, максимально удовлетворяющей соотношению эффективность/переносимость
вторично-генерализованных припадков. У обоих больных применена минимальная суточная доза ЛКСМ (в соответствии с рекомендацией производителя) в сочетании с базисным ПЭП (с вальпроатами 1000 мг/сут и с карбамазепином 600 мг/сут), позволившая в одном наблюдении купировать статус, а в другом — добиться полного прекращения припадков. Полученные результаты подтверждают данные австрийских неврологов [8] о высокой эффективности комбинации ЛКСМ с другими ПЭП при терапии кластерных припадков и эпилептического статуса у пациентов с симптоматическими эпилептическими припадками (внутричерепная опухоль, мальформации, черепно-мозговая травма, сосудистые, инфекционные поражения ЦНС). Авторы подчеркивают, что хотя в настоящее время ЛКСМ официально не разрешен для использования в качестве дополнительного препарата при лечении эпилептического статуса, он весьма эффективен при терапии данных ургентных состояний (купирование серий припадков у 85% больных и эпилептического статуса у 78%). Нагрузочные дозы составили от 200 до 400 мг. Авторы отмечают хорошую переносимость ЛКСМ, сопоставимую с таковой в исследовании N.B. Fountain и соавт. [7]. При этом мы вправе ожидать существенно более высокого эффекта при применении ЛКСМ с препаратами, которые не являются блокаторами натриевых каналов, что наблюдали J-K. Sake и соавт. [9]. Таким образом, благодаря новому механизму действия, благоприятному фармакокинетическому профилю, слабому взаимодействию с наиболее часто назначаемыми современными ПЭП ЛКСМ является высокоперспективным ПЭП, который может применяться в качестве дополнительной терапии при парциальных и/или вторично-генерализованных приступах у пациентов старше 16 лет. При этом ЛКСМ характеризуется минимальными (дозозависимыми) побочными явлениями. Результаты использования внутривенной формы препарата при эпилептическом статусе и кластерных приступах позволяют рассматривать его в качестве перспективного средства, альтернативного стандартным ПЭП при купировании, в частности, симптоматического эпилептического статуса. Пилотные исследования свидетельствуют о высокой эффективности ЛКСМ, отсутствии у него центрального депрессивного эффекта и минимальном лекарственном взаимодействии, что чрезвычайно важно в ситуациях, когда параллельно приходится интенсивно применять несколько лекарственных средств. При этом нагрузочные дозы ЛКСМ могут достигать 400 мг, однако разовая доза 300 мг, введенная за 15 мин, признана оптимальной, максимально удовлетворяющей соотношению эффективность/переносимость
-
- Сообщения: 9352
- Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 14:29
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 14963 раза
- Поблагодарили: 8749 раз
-
- Сообщения: 6388
- Зарегистрирован: 14 июн 2015, 12:58
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 23112 раз
- Поблагодарили: 20773 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Биоэквивалентность препарата при пероральном введении и в/в доказана, поэтому переход от перорального приема к в/в или наоборот можно осуществлять одномоментно
-
- Сообщения: 9352
- Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 14:29
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 14963 раза
- Поблагодарили: 8749 раз
-
- Сообщения: 7041
- Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
- Откуда: г. Таганрог Лариса
- Благодарил (а): 14605 раз
- Поблагодарили: 16994 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Вот где бы ещё узнать, сколько раз в день можно вводить эту дозу...Барик писал(а): При этом нагрузочные дозы ЛКСМ могут достигать 400 мг, однако разовая доза 300 мг, введенная за 15 мин, признана оптимальной, максимально удовлетворяющей соотношению эффективность/переносимость
-
- Сообщения: 6388
- Зарегистрирован: 14 июн 2015, 12:58
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 23112 раз
- Поблагодарили: 20773 раза
Сибирский хаски Рэмбо
серия/кластер может развиться у любого пациента, страдающего эпилепсией, при декомпенсации заболевания и воздействии эндогенных (инфекция, соматическое заболевание) и экзогенных (употребление алкоголя, пропуск приема АЭП, депривация сна) влияний. Для серийного течения характерно учащение приступов на протяжении определенного времени (обычно 1 день) с определенной регулярностью, в промежутке между приступами функции ЦНС и состояние сознания у пациента полностью восстанавливаются. Кластерное течение подразумевает существенное увеличение частоты приступов за определенный промежуток времени (обычно 1 или несколько дней), которое превышает фоновую частоту припадков у данного пациента. При так называемой продромальной стадии ЭС происходит постепенное нарастание частоты припадков. Ситуации, в которых наблюдаются повторные приступы и/или остаточные расстройства сознания, нарушенное поведение между приступами, а также эпилептиформная активность на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), длительностью >10 мин, следует расценивать как угрозу развития ЭС. Во всех случаях (серия, кластер, продромальная стадия ЭС) следует продолжать пероральный прием исходного АЭП, который дополняется применением внутривенной формы АЭП. При этом важно учитывать показания/противопоказания к назначению каждого конкретного АЭП. При учащении припадков следует соблюдать этапность оказания медицинской помощи: на дому, в машине скорой медицинской помощи (СМП), в приемном отделении, неврологическом отделении, блоке интенсивной терапии/реанимационном отделении. При фокальных приступах наряду с исходно применяющимся базисным АЭП показано введение в схему лечения одного из следующих средств: диазепама, вальпроата (депакин для в/в или конвулекс), ЛЕВ или ЛКСМ. На практике многое будет зависеть от наличия/отсутствия препарата в арсенале врача. При оказании помощи на дому и в машине СМП определенным преимуществом будет обладать вальпроат для в/в или диазепам (который имеется у врачей бригады СМП). ЛКСМ и ЛЕВ будут использоваться в неврологическом отделении или в отделении интенсивной терапии. В этих отделениях могут быть дополнительно применены мидазолам (дормикум, флормидал) и пропофол (диприван).astelo писал(а): а вот это наверное уже серия или кластер...
Отправлено спустя 43 секунды:
Наташа, потом это все можно снести.Просто пока..
-
- Сообщения: 7041
- Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
- Откуда: г. Таганрог Лариса
- Благодарил (а): 14605 раз
- Поблагодарили: 16994 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Яночка, а помнишь, ты недавно писала на почту Мальцевой...кажется по поводу Ника. И она вроде согласилась помочь...но нужно было, чтобы Хсения сама с ней списалась. Может и сейчас её попросить проконсультировать?
-
- Сообщения: 6388
- Зарегистрирован: 14 июн 2015, 12:58
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 23112 раз
- Поблагодарили: 20773 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Если пациент получал АЭП в составе битерапии с длительным периодом полувыведения базового АЭП, то на короткое время в/в АЭП базовый препарат дополнительно не вводится, а дополнительный АЭП (вальпроат, ЛЕВ, ЛКСМ) может быть использован внутривенно. Если основнойАЭП в составе битерапии является препаратом с коротким периодом полужизни, следует вводить его в той же дозе ректальным способом в форме раствора или сиропа, капель
Показано, что ЛЕВ(кеппра) высокоэффективен на ранних этапах терапии и, соответственно, менее эффективен при позднем применении [17].
Показано, что ЛЕВ(кеппра) высокоэффективен на ранних этапах терапии и, соответственно, менее эффективен при позднем применении [17].
-
- Сообщения: 9352
- Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 14:29
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 14963 раза
- Поблагодарили: 8749 раз
Сибирский хаски Рэмбо
Наоборот, добавить в ту тему, инфу сохранить, чтобы не искать, а здесь пусть останется.Барик писал(а): Наташа, потом это все можно снести.Просто пока..
Я сейчас сама все сделаю.
-
- Сообщения: 6388
- Зарегистрирован: 14 июн 2015, 12:58
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 23112 раз
- Поблагодарили: 20773 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Могу скинуть ее почту. Кому?astelo писал(а): Яночка, а помнишь, ты недавно писала на почту Мальцевой...кажется по поводу Ника. И она вроде согласилась помочь...но нужно было, чтобы Хсения сама с ней списалась. Может и сейчас её попросить проконсультировать?
Отправлено спустя 3 минуты 15 секунд:
Да я сейчас туда выложу полностью материал)Натэлла писал(а): Может сюда: ВИМПАТ (ЛАКОСАМИД) тоже это напишешь? Чтобы не искать потом.
-
- Сообщения: 7041
- Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
- Откуда: г. Таганрог Лариса
- Благодарил (а): 14605 раз
- Поблагодарили: 16994 раза
Сибирский хаски Рэмбо
Мне кажется, Алле лучше самой ей подробно написать и умолять о помощи...Может Мальцева будет задавать какие-нибудь вопросы и никто кроме Аллы не сможет ответить на них...Барик писал(а): Могу скинуть ее почту. Кому?
- АНЖЕЛA
- Администратор конференции
- Сообщения: 16504
- Зарегистрирован: 20 ноя 2012, 04:00
- Откуда: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 26276 раз
- Поблагодарили: 23601 раз
- Контактная информация:
Сибирский хаски Рэмбо
Я бы была осторожнее с такими дозами. Препарат еще находится в стадии исследований.
Собакину еще надо выдержать всю эту нагрузку на сердце, печень и почки.
Собакину еще надо выдержать всю эту нагрузку на сердце, печень и почки.
-
- Сообщения: 7041
- Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
- Откуда: г. Таганрог Лариса
- Благодарил (а): 14605 раз
- Поблагодарили: 16994 раза
-
- Сообщения: 9352
- Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 14:29
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 14963 раза
- Поблагодарили: 8749 раз
Сибирский хаски Рэмбо
Анжела!
Тут уже не знаешь что лучше, столько всего, может что-то отменить, заменить надо?
Тут уже не знаешь что лучше, столько всего, может что-то отменить, заменить надо?