Нужна помощь в заключении о корректности предложенного лечения и причинах смерти нашего Марвела

[beck]

Всем здравствуйте. 11.06.2022 после двух лет жизни с эпилепсией скончался наш английский бульдог Марвел. Невролог рекомендовала увеличить дозу паглюферала-3 с 4 до 8 таблеток в сутки. Через 2 недели Марвел умер. Полная история болезни и непосредственно сама история в приложенных файлах. Нужно заключение эксперта. Мы хотим понять, прав ли был невролог и что все таки стало причиной смерти Марвела. Порекмендуйте врача, который сможет всесторонне проанализировать сутуацию.

[Найда]

beck, очень жаль,что так случилось.Бег по радуге малыш!У меня два файла не открылись за 11 и где рекомендации.Вы делали вскрытие?По анализу видно ,что печень и сердце .Но за две недели приема пагли не могло такое быть,значит что то раньше было .И он умер в приступе? Напишите подробно.И отсканируйте анализы и рекомендации и вставьте .Но если вскрытие не делали по анализам трудно диагноз поставить из за чего.Сил Вам ,держитесь

[Alisa84]

beck, сочувствую вам всем сердцем! Такой молодой, зайчик. Согласна с Зинаидой, по анализам сложно сказать о причинах смерти, доза паглю очень высокая, но за несколько дней не могло стать причиной ухода. Сил Вам пережить утрату

[beck]

Здравствуйте! Приступов не было у него 4 недели. За 2 недели до смерти должен был случиться приступ, но с учетом увеличения дозы этого не произошло. Все симптомы указывают на токсическое отравление печени, что спровоцировало либо образование тромбов, либо отек мозга. Написали в клинику Сотникова, невролог сказала, что лечение назначено правильно с точки зрения неврологии, гепатолог сказала, что такое влияние на печень могло быть теоретически за 2 недели, но по факту такое происходит очень редко. Вскрытие действительно не захотели делать, резать не хотелось беднягу, да и ему уже ни к чему это было. Прикреплю еще один анализ, на желчные кислоты, который сделали в Москве уже после смерти. Он подтверждает, что с печенью все было плохо. Также была плохая свертываемость крови - об этом свидетельствует кровотечение из носа и бинт в крови, который держал катетер. Мы хотим для себя понять, врач в клинике должен был по анализам начать воздействие на печень или нет? Достаточно ли было тех анализов, которые он взял? Должен ли был он слушать невролога в этой ситуации или все же придерживаться своих протоколов?

[beck]

И спасибо всем за поддержку! Очень жалеем, что послушали и перешли на такую высокую дозу паглю. Жили 2 года с приступами и, вероятно, что жили бы дальше. Как оказалось, что лучшее - враг хорошего.

[beck]

beck, очень жаль,что так случилось.Бег по радуге малыш!У меня два файла не открылись за 11 и где рекомендации.Вы делали вскрытие?По анализу видно ,что печень и сердце .Но за две недели приема пагли не могло такое быть,значит что то раньше было .И он умер в приступе? Напишите подробно.И отсканируйте анализы и рекомендации и вставьте .Но если вскрытие не делали по анализам трудно диагноз поставить из за чего.Сил Вам ,держитесь

Описываю подробно, что произошло: 27.05.2022 начали давать увеличенную дозу паглю-3 (8 таблеток в день с разделением на 3 приема - 3 таблетки утром, 2 в обед и 3 перед сном), параллельно давали кеппру 500 мг (2 таблетки в день с разделением на 3 приема) и адонис бром - 3 таблетки в день с разделением на 2 приема. После увеличения дозы паглю-3 Марвел стал очень вялый, дизориентированный, лапы разъезжались, при прогулке мог упасть на бок, приходилось носить его на руках порой но кушал до 04-05.06.2022 хорошо. С учетом того, что в таком состоянии он не был ни разу обратились к неврологу с опасениями по назначенной дозе. 06.07.2022 г. дозу нам снизили до 6 таблеток в сутки. Состояние собаки не улучшилось. С 07.06 стал отказываться от еды, таблетки обычно давали в рисе с фаршем. Он даже эти вкусняшки перестал кушать. Приходилось запихивать насильно таблетки. Утром 10.06 Марвела вырвало водой с небольшой примесью желчи. Рвоту мы связали с тем, что он стал пить, опуская нос в миску и носом захватывал воду, ходил, откашливался. Не придали этому значения. 10.06 вечером его состояние крайне ухудшилось - он не мог встать совершенно, только лежал и смотрел по сторонам. Снова обратились к неврологу. Она сказала, что это в порядке вещей, идет привыкание к паглюфералу. Отправила нас в клинику сдавать анализы на желчные кислоты, снизила дозу адонис брома и убрала кеппру (кеппру мы сами перестали давать с 07.06). На следующий день в клинике у Маврела начались кровяные выделения из носа, на это мы обратили внимание врача и на все симптомы, которые были ранее тоже. Кроме забора крови на анализы и капельницы глюкозы иной помощи нам не оказали. Мы предлагали сделать УЗИ, измерить температуру, давление...все было проигнорировано. Упор был сделан на то, что это проблема в привыкании к большой дозе паглю. Кровь из носа потихоньку продолжала идти пока он лежал под капельницей. Еще несколько дней по утрам у него были обильные выделения бело-желтого цвета. Они всегда образовывались в небольшом количестве, но последние дни они прямо залепляли ему глаза. В общем после капельницы нас отпустили домой. Марвел был в сознании, сам не ходил, я нес его на руках. Положили в машину, поехали домой, он лежал тихо и смотрел перед собой. Пока мы ехали до дома он посмотрел на нас последний раз, откинул голову назад и умер. Просто испустил дух. Он не скулил за все это время, не плакал. Вот мы и пытаемся понять, что было сделано неправильно.

[beck]

beck, очень жаль,что так случилось.Бег по радуге малыш!У меня два файла не открылись за 11 и где рекомендации.Вы делали вскрытие?По анализу видно ,что печень и сердце .Но за две недели приема пагли не могло такое быть,значит что то раньше было .И он умер в приступе? Напишите подробно.И отсканируйте анализы и рекомендации и вставьте .Но если вскрытие не делали по анализам трудно диагноз поставить из за чего.Сил Вам ,держитесь

И подскажите, даже анализы в pdf формате не открываются? Я проверил, у меня вроды бы все открывается. Сейчас добавлю еще результаты анализа на желчные кислоты

[АНЖЕЛA]

beck, здравствуйте!
К сожалению, у меня ничего не открывается.
Но, если на тот момент уже были изменения печёночных показателей, то массированная доля паглюферала была не только не оправдана, но и не допустима.
Необходимо учитывать индивидуальную реакцию. У некоторых животных паглюферал очень резко бьёт по печени.
Но я не эксперт , и не вижу анализов, только моё предположение.

[beck]

beck, здравствуйте!
К сожалению, у меня ничего не открывается.
Но, если на тот момент уже были изменения печёночных показателей, то массированная доля паглюферала была не только не оправдана, но и не допустима.
Необходимо учитывать индивидуальную реакцию. У некоторых животных паглюферал очень резко бьёт по печени.
Но я не эксперт , и не вижу анализов, только моё предположение.

Здравствуйте! Могу скинуть документы на почту. До увеличения дозы все анализы в норме. В день смерти печеночные показатели более чем в 10 раз превышают норму. Мы мониторили печень на протяжении всего периода болезни (2 года) и все было хорошо. Тут увеличение дозы сразу в 2 раза убило печень. Нужно было увеличивать постепенно, ведь предпосылок для столь кардинального изменения дозировки не было. Приступы были, но собака в эпистатус не впадала.

[Найда]

beck, врачи по анализам конечно видели ,что с печенью не все в порядке,но почему не сделали УЗИ,на свёртываемость не проверили,нужно было капать не только глюкозу,а препараты для поддержания печени и другие.Это просто отношение врача.Не вините себя,Вы хотели как лучше.Доза пагли большая.А Адонис бром сколько по времени принимали? Теперь уже ничего не поделаешь.Сил Вам и очень жаль малыша.

[beck]

beck, врачи по анализам конечно видели ,что с печенью не все в порядке,но почему не сделали УЗИ,на свёртываемость не проверили,нужно было капать не только глюкозу,а препараты для поддержания печени и другие.Это просто отношение врача.Не вините себя,Вы хотели как лучше.Доза пагли большая.А Адонис бром сколько по времени принимали? Теперь уже ничего не поделаешь.Сил Вам и очень жаль малыша.

Найда, в основном давали либромид, пока к нему доступ был (с сентября 2021 г. где то). Адонис давали где то 2 месяца последние. Мы понимаем, что уже ничего не поделаешь. И разбираться тоже с ветеринарами не собираемся. Просто пытаемся понять что произошло и можно ли было что то сделать именно в день смерти. Была ли вероятность спасти Марвела? Большое спасибо за поддержку! Первые 3 дня вообще не могли найти в себе сил ничем заниматься. Сейчас немного отошли. У нас вторая бульдожка есть, сестра Марвела, она нас только и спасает, не дает унывать.