Магния сульфат (Магнезия)

Модераторы: IRMA, Disha, АНЖЕЛA

Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 28 янв 2016, 22:16 #1

Магния сульфат (Магнезия)

Форма выпуска

Инъекционный раствор, порошок для приготовления раствора.
 Скрытый текст:
Состав

Магния сульфат Инъекционный раствор

1 мл препарата содержит:

Активное вещество: магния сульфат - 250 мг.

Магния сульфат порошок для приготовления раствора

1 банка (пакетик) содержит:

Активное вещество: магния сульфат гептагидрат 25 г.

Упаковка

Порошок в банках полимерных по 25 или 50 г; в пачке картонной 1 банка или в пакетах по 10 г; в пачке картонной 5 пакетов.

Раствор для инъекций 10 ампул.

Фармакологическое действие


Магния сульфат оказывает слабительное действие.

При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.

Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Фармакокинетика


После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы.

Css, при котором развивается противосудорожное действие, составляет - 2-3.5 ммоль/л.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Магния сульфат, показания к применению

Магния сульфат применяется в качестве слабительного средства (эпизодически); подготовка к исследованиям толстого кишечника.

Противопоказания


Индивидуальная непереносимость Магния сульфата; гипермагниемия.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций

Внутривенно.
Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови.

Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения - 2-4 г через 5-20 мин (инфузия). Поддерживающая доза-1-2 г и час.
Тетания матки. Доза насыщения - 4 г через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза - сначала - 1-2 г в час, позже - 1 г в час (можно вводить капельно 24-72 часа).
Гипомагнеземия.
У новорожденных. Суточная доза - 0,2-0,8 мг/кг в/в медленно.
У взрослых.
Легкая. Раствор Магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенной резорбции в желудке и др.).
Тяжелая. Начальная доза - 5 г. Дозу вливают в 1 л инфузионного раствора и медленно вводят в/в. Дозируют в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови.
Профилактика гипомагнеземии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза - 1,5-4 г. Обычно в 1 л раствора парентерального питания прибавляют 1 г Магния сульфата.
Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым - 40 г.
При гипертонических кризах вводят в/в (медленно!!) 5-20 мл 25 % раствора Магния сульфата.
Для купирования аритмий в/в вводят 1-2 г в течение около 5 минут, возможно повторное введение.

Дозы магния сульфата указаны в граммах.
Им соответствует количество 25 % раствора:
Раствор Магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9 % натрия хлорида или 5 % декстрозы (глюкозы).

Порошок для приготовления раствора

Магния сульфат принимают внутрь.

Взрослым — по 15-25 г 1 раз в сутки натощак, предварительно растворив препарат в стакане воды (250 мл).

Детям старше 12 лет — по 10 г 1 раз в сутки (на 1/2 стакана воды).

Детям в возрасте 6-12 лет — от 5 до 10 г (т.е. от половины до целого объема раствора, приготовленного из расчета 10 г на 1/2 стакана воды).

У детей до 6 лет препарат может применяться только по назначению врача.

Суточные дозы Магния сульфата определяются из расчета 1 г на 1 год жизни.

Возможно применение препарата в виде клизм (50-100 мл 20-30% раствора).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный "прилив" крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, астения.
Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации Mg2+ в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала P-Q и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).
Кроме того, гипергидроз, тревожность, глубокая седация, полиурия, атония матки.
Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).


При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиола), сердечных гликозидов, фенотиазинов, (особенно хлорпромазина).

Снижает абсорбцию ципрофлоксацина , этидроновой кислоты , антибиотиков группы тетрациклина , ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина (слабительные препараты, содержащие магний , следует принимать через 1-2 часа после применения вышеуказанных лекарственных средств).

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами кальция , этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария , стронция , клиндамицином, гидрокортизоном , полимиксином В , прокаином , салицилатами и тартратами.

Передозировка

Симптомы: возможно угнетение дыхания, угнетение функций ЦНС, вплоть до развития наркоза.

Лечение: в качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.

Условия хранения


Хранить при температуре не выше 25 °С.
Срок годности

3 года.

От чего помогает Магния сульфат

G41 Эпилептический статус,
O15 Эклампсия, O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией (преэклампсия), O12 Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии, I15.0 Реноваскулярная гипертензия, I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия, I15 Вторичная гипертензия
Последний раз редактировалось URSA 09 фев 2017, 14:52, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 01 фев 2016, 00:09 #2

Натэлла писал(а): Магнезию делают внутримышечно, чуть теплую (под водой подержать или в руках). Во время приступа сделать невозможно, т.к. все мышцы напряжены.
Делают сразу после приступа, пока собака не пришла в себя. Обычно делают после 2-3 приступов.
(см. дозировки)
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 07 фев 2016, 11:34 #3

Монетка писал(а): Проясните насчет магнезии пожалуйста.
Оксана писал(а): Света, нормально все с твоей магнезией. У меня такая же, кололи раньше внутримышечно без проблем ( дебилы, после каждого приступа). По-моему все, что для внутривенного можно употреблять внутримышечно и подкожно, наоборот нельзя. Вот моя магнезия для твоего спокойствия. Дай Бог, чтоб не понадобилась!

Изображение
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 14 фев 2016, 22:32 #4

такая же коробка у нас:

Изображение

ампулы огромные как для слонов

Отправлено спустя 4 минуты 38 секунд:
---вопрос: на красной коробке вода для инъекций до 1 мл, на синей - до 1 л
- это они так опечатались или это разное лекарство?

Лекарство в синей коробке правильной концентрации?
Надо ли его чем-то разбавлять / разводить смешивать с чем-то перед уколом?
Натэлла
Сообщения: 9389
Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 10:29
Откуда: Москва
Благодарил (а): 18404 раза
Поблагодарили: 10663 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Натэлла » 09 янв 2017, 14:30 #5

Не рекомендуется колоть магнезию подкожно, поскольку эффективность таких инъекций низкая, но болезненность может быть просто невыносимой. Пациент испытывает сильнейшее болезненное жжение даже при случайном попадании препарата под кожу.
Ссылка на источник: http://pishhevarenie.com/preparaty-dlya ... tklonenij/
Аватара пользователя
Лена78
Сообщения: 2720
Зарегистрирован: 28 апр 2016, 18:30
Откуда: Украина,Львов
Благодарил (а): 9102 раза
Поблагодарили: 9268 раз

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Лена78 » 11 янв 2017, 08:32 #6

Я Магния сульфат развожу с таким объемом натрия хлорида. Так укол намного меньше болит.Наша девочка вообще не реагирует когда колю ,ттттт. И колем всегда в холку. Стараемся уколоть сразу после первого приступа и если много малых или несколько больших в короткое время, то еще колем 1-2 дня 2 раза в день половину дозы которую колем после приступа. Вет сказал что много тоже нехорошо, поскольку может сильно понизить давление.Поэтому половина дозы. И подкожно вет тоже говорил,что не надо,лучше в холку.
Inna
Сообщения: 1190
Зарегистрирован: 11 фев 2015, 12:32
Откуда: г.Хабаровск
Благодарил (а): 6400 раз
Поблагодарили: 4722 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Inna » 11 янв 2017, 12:14 #7

Лена, в холку - это и есть подкожно
Аватара пользователя
Лена78
Сообщения: 2720
Зарегистрирован: 28 апр 2016, 18:30
Откуда: Украина,Львов
Благодарил (а): 9102 раза
Поблагодарили: 9268 раз

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Лена78 » 11 янв 2017, 12:46 #8

Ой, это я вместо внутримышечно написала :smu:sche_nie: ,отвлеклась. И мы колем в холку . Я прочитала на форуме когда то ,что болючий укол и специально вета переспрашивала. Он объяснил,что мы разводим хлоридом натрия и ощущения намного легче + у собак болевой порог выше чем у людей.
nata197921
Сообщения: 1520
Зарегистрирован: 28 ноя 2016, 19:03
Откуда: Москва, Наташа
Благодарил (а): 13227 раз
Поблагодарили: 4621 раз

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение nata197921 » 11 янв 2017, 12:49 #9

Я после последнего приступа колола магнезию в холку и на том месте у собы вначале кожа покраснела, а потом болячка образовалась.
Помним...
Васек (08.2000-07.04.2018)
Евунчик (18.09.2004-19.04.2018)
Аватара пользователя
Лена78
Сообщения: 2720
Зарегистрирован: 28 апр 2016, 18:30
Откуда: Украина,Львов
Благодарил (а): 9102 раза
Поблагодарили: 9268 раз

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Лена78 » 11 янв 2017, 12:51 #10

Я поднимаю немного кожу на холке и внутри образуется как бы пустота.Вот туда и колю. ТТТТТ пока ничего не было.
Натэлла
Сообщения: 9389
Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 10:29
Откуда: Москва
Благодарил (а): 18404 раза
Поблагодарили: 10663 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Натэлла » 11 янв 2017, 14:45 #11

Лена78 писал(а): Он объяснил,что мы разводим хлоридом натрия и ощущения намного легче + у собак болевой порог выше чем у людей.
Дело в том, что от некоторых препаратов, которые по инструкции делают внутримышечно, может образоваться абсцесс, если их делать подкожно.
И толку мало, нет такого эффекта, как при в/м введении.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 09 фев 2017, 14:58 #12

Лена78 писал(а): поднимаю немного кожу на холке и внутри образуется как бы пустота.Вот туда и колю.
а надо в мышцу магнезию! Это очень вам везет, что всякого некроза нет...
Мне было страшно вообще уколы делать - в холку подкожно / папаверин. А в мышцу отлично получилось, когда пришел час магнезии уже. И собака нормально переносит. Я боялась, что к ноге, куда укол был, она будет тянуться вылизывать как больное место - нет, не замечает как бы даже. Возможно, не до ноги бывает, когда общее состояние после приступов тяжелое. Ну, во всяком случае, хотела обратить ваше внимание, что если указано в мышцу - надо все таки в мышцу... Тут про уколы тема есть... Внутримышесный укол
Аватара пользователя
Лена78
Сообщения: 2720
Зарегистрирован: 28 апр 2016, 18:30
Откуда: Украина,Львов
Благодарил (а): 9102 раза
Поблагодарили: 9268 раз

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Лена78 » 09 фев 2017, 15:07 #13

URSA, нам вет показал и сам так делал. И магнезию мы делали уже много раз. Так что,наверное не всегда однозначно. Я сама бы не рискнула.
Любой укол уточняю как делать , так как я не врач :nez-nayu: :du_ma_et: .
Есть такие , что вет говорит, что только внутримышечно,например аципромазин , анальгин+ димедрол.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 09 фев 2017, 15:16 #14

Лена78 , и я не врач, поэтому сказали в мышцу - делаю в мышцу, ваш врач по другому делает - очень интересно, получается и подкожно можно? Тогда нет смысла мне собаку мучить в ногу колоть... Хотя... вот, не решусь, наверное, подкожно...
Аватара пользователя
Лена78
Сообщения: 2720
Зарегистрирован: 28 апр 2016, 18:30
Откуда: Украина,Львов
Благодарил (а): 9102 раза
Поблагодарили: 9268 раз

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение Лена78 » 09 фев 2017, 15:23 #15

А я в холку уже, можно сказать ,приловчилась. Не могу сказать ,что моя радуется , но стоит на месте пока иглу не вытяну. Не всегда есть кто то что бы придержал. Мне наоборот страшнее в ногу ,вдруг куда то не туда попаду :-): Все таки мягкого там не слишком много , как у людей. :-)
Было пару раз делала практически на бегу.После приступа бывало уложить возможно не зразу.Поэтому в холку мне проще: словила ,зажала коленями и готово. :-) .
nata197921
Сообщения: 1520
Зарегистрирован: 28 ноя 2016, 19:03
Откуда: Москва, Наташа
Благодарил (а): 13227 раз
Поблагодарили: 4621 раз

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение nata197921 » 09 фев 2017, 15:37 #16

URSA писал(а): и я не врач, поэтому сказали в мышцу - делаю в мышцу, ваш врач по другому делает - очень интересно, получается и подкожно можно? Тогда нет смысла мне собаку мучить в ногу колоть... Хотя... вот, не решусь, наверное, подкожно...
А я вот один раз уколола в холку ..теперь только в мышцу колю.
Лена78 писал(а): После приступа бывало уложить возможно не зразу
Я колю пока собака без сознания ещё.
Помним...
Васек (08.2000-07.04.2018)
Евунчик (18.09.2004-19.04.2018)
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 09 фев 2017, 15:46 #17

nata197921 писал(а): собака без сознания ещё.
У меня так не всегда получается - я на нее сверху сажусь спиной к ее голове и колю, придерживая задние лапки, в большую мышцу ноги как бы сзади - вот на схеме:

Изображение

в этом месте сосудов крупных нет с тыльной стороны, где самая мышца:

Изображение
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 22 июл 2017, 20:25 #18

URSA писал(а): Известен способ повышения эффективности лечения эпилепсии, сущность которого заключается в добавлении к уже назначенным больному АЭП внутривенных или внутримышечных инъекций 25% раствора магния сульфата в дозах 5-10 мл/сут (!!!=ДОЗА НА ЛЮДЕЙ=!!!). Недостатком данного метода является парентеральный путь введения препарата, что исключает применение данного способа в течение длительного времени в амбулаторных условиях.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2247
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Благодарил (а): 14503 раза
Поблагодарили: 7234 раза

Магния сульфат (Магнезия)

Сообщение URSA » 18 фев 2018, 10:09 #19

Некоторые тонкости

1. Противосудорожное действие магнезии обусловлено выходом ацетилхолина из нервно-мышечных соединений и вхождением в него ионов магния. Ионы магния угнетают передачу сигнала от нервных клеток к мышцам, что и останавливает судороги. Помимо этого магний сульфат угнетает работу центральной нервной системы, снижая интенсивность нервных импульсов, что также уменьшает судорожную активность. В зависимости от дозировки магний сульфат действует на центральную нервную систему, как снотворное, седативное или обезболивающее средство.

2. Нежелательная сторона действия солевых осмотических слабительных, к которым относится магния сульфат, заключается в том, что их действие распространяется на протяжении всего кишечника и несет опасность электролитных расстройств, тогда как точкой приложения «идеального слабительного» должна быть толстая кишка. У пациентов с сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью солевые осмотические слабительные могут спровоцировать перегрузку объемом и электролитами (Шульпекова Ю.О.).

иными словами:

если мы даем диакарб, механизм действия которого основан на облегчении вывода воды из клетки (происходит увеличение удаления натрия, калия и бикарбонатов) и одновременно колем магнезию (восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток Na+, медленный входящий ток Ca2+ и односторонний ток K+), которая раздувает клетку (водой) = пользы нет; выход - давать диакарб через 3-4 часа после магнезии, разносить их по времени; считать диакарб вторичным вспомогательным средством, облегчающим состояние собаки - иначе можно не получить эффекта от применения магнезии в плане остановки судорог.

справочно: Осмотическое давление живых клеток
В растворе, осмотическое давление которого меньше внутреннего (гипотонический раствор), осмос происходит в противоположном направлении, и клетки набухают.

Вернуться в «Лекарственные препараты»