epidog.info - Форум поддержки владельцев собак с эпилепсией

Пёс ВЕО, 8 лет, 30 кг. Лежит в стационаре
с 5 ноября на гемодиализе. Диагноз острый пиелонефрит.
11 ноября начались небольшие конвульсии.
12 ноября упал гемоглобин, сделали переливание крови. После переливания пёс сам поел (между приступами).
С 13 конвульсии не прекращаются вообще. Давали кеппру результата нет.
Фенибут результата нет.
Судороги сейчас курируют пропофолом каждые 15 минут. В глубокий сон не погружают из-за почек.
Невролога в клинике нет. Хотели проконсультироваться в другой клинике, без томограммы не хотят.
Нефролог против томограммы из-за наркоза.
Показатели крови кальций, калий ит.п. контролируют. С ними всё ОК.
Задача - вывести собаку из состояния непрекращающихся конвульсий. Как только заработают почки, будем решать вопросы по неврологии.
Сегодня дали 100 мг финлепсина. Спустя 2 часа результата нет. Но вроде он не сразу действует..
Нужен совет. Есть видео конвульсий, если нужно.

Lana Zharova, здравствуйте!
Какая жуткая история, жалко пёсу....
В Вашем арсенале ещё: сибазон, паглюферал.
Вы где находитесь?
Может быть ваши врачи свяжутся с Москвой? С Хохловым или Дубовицкой?
Хохлов:
Консультации врача-невролога.


Дубовицая, клиника Белый клык.

Отправлено спустя 1 минуту 11 секунд:
Москва. Клиника "Белый Клык" ,ул. Красная Пресня, д. 6, стр. 2
Тел. клиники (495) 22-33-425, прием по записи.
Врач невропатолог - офтальмолог Дубовицкая Ольга Александровна.

Отправлено спустя 1 минуту 33 секунды:
В интернете есть сайты обоих клиник.

АНЖЕЛA писал(а): ↑17 ноя 2018, 08:04 Lana Zharova, здравствуйте!
Какая жуткая история, жалко пёсу....
В Вашем арсенале ещё: сибазон, паглюферал.
Вы где находитесь?
Может быть ваши врачи свяжутся с Москвой? С Хохловым или Дубовицкой?
Хохлов:
Консультации врача-невролога.


Дубовицая, клиника Белый клык.

Отправлено спустя 1 минуту 11 секунд:
Москва. Клиника "Белый Клык" ,ул. Красная Пресня, д. 6, стр. 2
Тел. клиники (495) 22-33-425, прием по записи.
Врач невропатолог - офтальмолог Дубовицкая Ольга Александровна.

Отправлено спустя 1 минуту 33 секунды:
В интернете есть сайты обоих клиник.

В Санкт-Петербурге. А они консультируют удаленно?

Да,да! Консультируют!

Отправлено спустя 32 секунды:
Вы у Сотникова сейчас???

Клиника Ответ

Я связалась по вотсапу с Алексеем Валерьевичем.
Теперь новая проблема. Нужен паглюферал-3 и феназепам в апмулах.
Мы в СПб

Вы где территориально????

Отправлено спустя 25 секунд:
Невский район?

АНЖЕЛA писал(а): ↑17 ноя 2018, 14:32 Вы где территориально????

Отправлено спустя 25 секунд:
Невский район?

Собака в клинике ул. Коллонтай (Невский р-он), я пока на работе в Выборгском р-оне но скоро поеду в клинику

Написала Вам на почту. Парня надо спасать!!!!

Lana Zharova,какая то очень похожая история была недавно в собакой Читос. Посмотрите ссылку. Они и лечились в этом Ответе на Коллонтай, потом сбежали оттуда. Изначально предполагали отравление, так же делали гемодиализ, но потом в группе предложили проверить на лептоспироз, диагноз оказался положительным. Сменили лечение и соб потихоньку пошел на поправку. Начинайте читать историю с конца , там сейчас уже много флуда. Может свяжетесь с хозяевами, они что-то подскажут. Там картина была без судорог, но сдается мне, что у вас может быть что-то похожее. https://vk.com/club173241613

Спасибо, почитаю. Но у нас почки не работают. Тут ставят острый пиелонефрит.
В Филлмора поставили хпн терминальной стадии и отправили на эвтаназию.

Lana Zharova, ох как жаль(((если диагноз 100%-ный. Частенько ставят неправильный диагноз, и соответственно лечение тоже не приносит облегчения. У вас до этого были проблемы с почками? Или это неожиданно и ничто не предвещало? Как соба сейчас? Какие новости?

Henry писал(а): ↑20 ноя 2018, 11:15 Lana Zharova, ох как жаль(((если диагноз 100%-ный. Частенько ставят неправильный диагноз, и соответственно лечение тоже не приносит облегчения. У вас до этого были проблемы с почками? Или это неожиданно и ничто не предвещало? Как соба сейчас? Какие новости?

Пёс живет не со мной, с бывшим мужем в частном доме. И пока он на работе, соседи (девочка лет 11) считают своим долгом подкармливать собаку.
Я лично разговаривала с мамой девочки, но мама сказала, что она ее не слушает. Заборов нет.
Поэтому сразу не поняли, пропал ли аппетит у собаки или он плохо ест из-за подкармливаний.
И точно нельзя сказать когда это началось((
Сейчас уже испробовано несколько схем лечения судорог. Пока не помогает. Добавился еще нистагм.
Уйти с клиники не вариант. Креатинин ниже 400 не падает. Мочевина 20+. Почки не работают. Продолжаем Диализ.
Собакин на пропофоле капельно. От диализа низкий гемоглобин. Вчера был 39. Возможно что судороги от него.
Сложно всё.

Надо теребить врачей, искать причину, судороги - это уже последствия первичного заболевания, что явилось причиной такого резкого поражения почек? Господи, как же жалко песу((((

Henry писал(а): ↑20 ноя 2018, 11:45 Надо теребить врачей, искать причину, судороги - это уже последствия первичного заболевания, что явилось причиной такого резкого поражения почек? Господи, как же жалко песу((((

Не факт, что поражение резкое. Б.муж точно сказать не может когда пропал аппетит.
Когда я спросила (при встрече) как пёс, он уже неделю почти не выходил из будки. На следующий день поехали в филлмора.
Историю Читоса пролистала. Нет, не похоже совсем по анализам.
У нас Креатинин был 1500!

Понятно. В любом случае, очень хотелось вам помочь. Сил вам и вашему собакену.

Пробовали несколько вариантов:
1)
паглюферал-3 по 1т/2р.д.
Сульфат магния 6 мл подкожно.
Феназепам 2 мл подкожно.
Сульфокамфокаин 1 мл подкожно.
Аскорбиновая кислота 5% 5 мл подкожно.
2)
Пирацетам по 2,5 мл подкожно 3 раза в день.
Актовегин по 1 мл подкожно 2 раза в день.
Пантогам сироп 100 мг/мл по 1 мл в рот 2 раза в день.
Паглюферал-3 по 1/4 таблетки 2 раза в день.
Начали вчера.
Не работает ничего.
Два дня назад начался нистагм.
Собака сейчас круглосуточно на пропофоле 27 мл в час.
Как только пытаются вывести из наркоза то сразу конвульсии переходящие в судороги.
Наш нефролог связался с неврологом Андреем Владимировичем Албул. Он рекомендует перейти на диазепам.
Грустно всё

А вот пирацетам зачем? Он провоцирует судороги.

АНЖЕЛA писал(а): ↑20 ноя 2018, 19:36 А вот пирацетам зачем? Он провоцирует судороги.

Хохлов последнее назначение такое сделал..

Lana Zharova писал(а): ↑20 ноя 2018, 19:27 Как только пытаются вывести из наркоза то сразу конвульсии переходящие в судороги.

Божечки, какой ужас. Албул тоже ничего толком ничего не посоветовал(( Какие прогнозы по пиелонефриту? Получается, что судороги начались через 6 дней на гемодиализе? Хохлову не звонили?

Отправлено спустя 32 секунды:
Только написала и вы ответили.

Отправлено спустя 5 минут 21 секунду:
Пагля копится долго, Кеппру в дозировке 30мг/кг, каждые 6 часов , я ее огнетушителем называю. Но она вроде на почки может негативно воздействовать. У нас она реально действует. Пропофол может снимать только внешние проявления судорог, а очаг "горит", поэтому и судороги, когда пропофол отключают.

* лет..да ХПН..не ОПН... что капают, чем снижают креатенин...что в капельницах?

Кеппру ни в коем случае нельзя при почечной недостаточности!!!&

400 после диализа? Очень много... я так понимаю запустить почки не получается. Судороги от этого можете даже больше не искать причину. ХПН страшная вещь, как не странно при слабых почках коты выкарабкиваются чаще соб..

АНЖЕЛA писал(а): ↑20 ноя 2018, 20:05 Кеппру ни в коем случае нельзя при почечной недостаточности!!!&

Поддерживаю...убьете собаку сразу!

Отправлено спустя 6 минут 54 секунды:
Очень важно какие растворы капают, так желательно капать аминокислоты (Нефротект-чтобы разгрузить почки), глюкозу (5 или 10% в зависимости от степени истощения/анорексии), ощелачивающие растворы (Трисоль, сода)-т.к. при ХПН выражен ацидоз, учитывать уровень калия в крови и возмещать его (т.к. при ХПН часто гипокалиемия), правильно подобрать объем инфузии не переборщить и недокапать одинаково плохо (недостаток жидкости не вымоет азотемию, избыток приведет к анемии). При снижении эритроцитов добавлять стимуляторы такие как Эритростим. Переходить на подкожную инфузию только при появлении аппетита - не ест - кормить насильно и капать внутривенно, включать гастропротекторы (Квамател, Алмагель), Мексидол, стимуляторы микроциркуляции в почках (Трентал - ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!). При плотном стуле (а также для связывания мочевины) Дюфалак и т.д. Т.е. Можно добавить канефрон в таблах и Здоровые почки (ветеринарное) лечение должно быть комплексным, под постоянным контролем анализов крови (гематокрита, креатинина, мочевины, фосфора, электролитов, альбумина, панкреатической амилазы).

Henry писал(а): ↑20 ноя 2018, 19:57

Lana Zharova писал(а): ↑20 ноя 2018, 19:27 Как только пытаются вывести из наркоза то сразу конвульсии переходящие в судороги.

Божечки, какой ужас. Албул тоже ничего толком ничего не посоветовал(( Какие прогнозы по пиелонефриту? Получается, что судороги начались через 6 дней на гемодиализе? Хохлову не звонили?

Отправлено спустя 32 секунды:
Только написала и вы ответили.

По почкам только пошел сдвиг - начались судороги. На 7 день.
Албул советует на диазепам. Я ему тоже написала в контакте, но он отвечает редко. С ним Нефролог общался.
Хохлову звонил Нефролог. Я переписываюсь с Хохловым. Отправляла анализы и видео.
Нефролог с назначением Хохлова не согласен, Албул, со слов Нефролога, тоже.
А я уже не знаю кого слушать.
В клинике не была 2 дня. Не могу!((

Это действительно ужасно, поскольку не знаешь что предпринимать... На мой субъективный взгляд выход один..следовать назначению врача который ведет собаку..который ее видит и контролирует... В любом случае вы вряд ли сможете диктовать что делать, и любой вет не согласный с назначение имея на руках собаку не станет следовать даже дельным советам...это понятно... Сложная ситуация..