Нужно перейти с Карбамазепина на Леветирацетам Люпин

Люба59 · #1

Пожалуйста, кто имеет такой опыт, или просто может помочь советом. Принимаем Карбамазепин 1т утро, 1т вечер. Приступы участились. Живём в маленьком городе, вет. помощь слабая, сказали что Карбамазепин - единственное доступное лекарство. Ребята на форуме посоветовали попробовать Леветирацетам Люпин, однако схемы перехода нет. Наш больной - ротвейлер Юстас, ему 1,5 года, вес 38-40кг. Приступы начались в 7 месяцев.

astelo · #2

Люба, здравствуйте.
Позвоните Хохлову. Это невролог из Москвы. Консультация бесплатная.
Как позвонить Хохлову
Вы из какого города?

Люба59 · #3

Мы с Украины. Если на форуме не найду совета, буду звонить.

astelo · #4

На Украине свободно можно купить бензонал. Вы спрашивали его в аптеках?

Люба59 · #5

Сказали на форуме что он более вредный, и что Леветирацетам Люпин лучше.

astelo · #6

Да, конечно бензонал более токсичный.
Вот в инструкции к кеппре (леветирацетам) написано :
Леветирацетам не влияет на концентрацию в плазме противоэпилептических препаратов (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал, ламотриджин, габапентин, топирамат и примидон), и эти противоэпилептические препараты не влияют на концентрацию леветирацетама.
------------------------------------------------------------------
Значит думаю можно начинать леветирацетам и постепенно отменять карбамазепин. Но всё равно лучше спросить у врача.
Или кто на форуме ещё подскажет, кто был на карбамазепине.

Отправлено спустя 1 минуту 10 секунд:
Вы дозировки кеппры для себя знаете?

Kirill · #7

Из всех "рутинных ПЭП" - кеппра самый щадящий для организма.

Люба59 · #8

Да, спасибо, надеюсь на это. Дозировку тоже надо уточнять.

astelo · #9

Мы поможем вам расчитать дозу леветирацетама, если хотите.

Натэлла · #10

astelo писал(а): Значит думаю можно начинать леветирацетам и постепенно отменять карбамазепин.

А здесь пишут:

Одновременное применение карбамазепина и леветирацетама может привести к усилению токсичности карбамазепина.

http://www.24farm.ru/preparats/carbamaz ... armastart/

На форуме вроде ни у кого не было такого опыта. Звоните Хохлову.

Люба59 · #11

За совместимость Карбамазепина и леветирацетама консультировались у человеческого врача. А дозу пожалуйста, помогите рассчитать.

astelo · #12

считаем на вес 40 кг:
минимальная разовая доза - 40*10=400 мг
минимальная суточная доза - 400*3=1200 мг
разовая средняя терапевтическая доза - 40*20=800 мг
суточная терапевтическая - 800*3=2400 мг
максимальная разовая - 40*30=1200 мг
максимальная суточная 1200*3=3600 мг
----------------------------------------------------------------------
давать надо 3 раза в сутки каждые 8 часов. Но если есть такая возможность, то суточную дозу надо разделить на 4 и давать 4 раза в сутки каждые 6 часов. Кеппра быстро выводится из организма.
------------------------------------------------------------------
Как часто у вас проходят приступы. С потерей сознания или нет. Какой тяжести. Бывают ли серии, кластеры? Были ли статусы?
Это надо знать, чтобы решить с какой дозы лучше начать, с минимальной или сразу со средней.

Люба59 · #13

Сейчас приступы участились раз в 7-10 дней, почему и решили менять лекарство. Приступы короткие 2-3 мин с потерей сознания. Серий не было.

Yukiko · #14

минимальная разовая доза: 10 мг/кг каждые 8 часов (для вас это по 400мг 3 раза в день. можно округлить до 500мг).
средняя терапевтическая разовая доза: 20 мг/кг (для вас это по 800мг 3 раза в день. можно округлить до 1000мг).
максимальная разовая доза: 30 мг/кг (для вас это по 1200мг 3 раза в день. можно округлить до 1250мг).

Отправлено спустя 2 минуты 20 секунд:

astelo писал(а): Это надо знать, чтобы решить с какой дозы лучше начать, с минимальной или сразу со средней.

Наверное, им стоит начать с минимальной, хотя бы недельку-две на ней посидеть, а потом поднять до средней

astelo · #15

Да, наверное с минимальной.