Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

Модераторы: АНЖЕЛA, IRMA, Disha

Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 12606 раз
Поблагодарили: 4723 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#526

Сообщение URSA » 30 май 2017, 23:07

...такая "надежность" ИМХО сомнительна. Взрослым назначают таблетки 3 раза в сутки, например. Собака по любому весит меньше.

=Последствия передозировки пустырником, как правило, не фатальны: аллергические реакции; реактивное воспаление поджелудочной железы; синдром раздраженного кишечника; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Наиболее тяжелым осложнением может быть острая почечная недостаточность.=
http://www.neboleem.net/peredozirovka-pustyrnikom.php

Может быть, лучше дать 1 пустырник и 1 корвалол в таблетках?

=Лекарственное взаимодействие пустырник
Совместим с другими седативными и сердечными препаратами. Усиливает действие снотворных и анальгетических средств.
http://www.rigla.ru/shop/forms/pustyrnik_ekstrakt/
Натэлла
Сообщения: 9352
Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 14:29
Откуда: Москва
Благодарил (а): 14963 раза
Поблагодарили: 8749 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#527

Сообщение Натэлла » 30 май 2017, 23:10

На мою он вообще никак не действовал. :du_ma_et: На меня тоже. :a_g_a:
Milka
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 05 май 2017, 18:36
Благодарил (а): 252 раза
Поблагодарили: 147 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#528

Сообщение Milka » 31 май 2017, 00:37

Ну вот и у меня сомнения , хотела пустырник+корвалол , и не купила в таблетках , есть настойка на спирту , я раз ему вливала, но я корвалол почему то боюсь ((
Корвалол на себе настойку проверяла , хорошо рубит .
Тогда может попробовать пустырник и еще корвалол залить ?
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 12606 раз
Поблагодарили: 4723 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#529

Сообщение URSA » 31 май 2017, 01:09

:-) с поправкой на вес собаки, конечно - 1 капля на кило веса
Milka
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 05 май 2017, 18:36
Благодарил (а): 252 раза
Поблагодарили: 147 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#530

Сообщение Milka » 12 июн 2017, 17:43

Добрый день !
Подскажите пожалуйста темы собак из Беларуси , почитать , кто чем помогает собакам , всетаки проблема достать у нас противосудорожные , сегодня искала в корвалол в таблетах , даже их оказывается у нас не продают , и настойку не везде найдешь , а я пол флакона имеющегося уже вылакала((
ПС есть какие-то , но я сколько читала форум - не встречала таких названий , чтобы кто то давал , ну или отзывы не очень (габагамма , финлепсин, депакин ) и рецептурные.

Отправлено спустя 22 минуты 37 секунд:
Сейчас шарахается по квартире , слюни пускает , у нас погода поменялась , он очень зависим , с утра дала таблетку пустырника , уже спрашивала , а можно сейчас влить корвалол? Не дожидаться сюрпризов? Просто все что у меня есть - пустырник , корвалол настойка на спирту и стоп- стресс .
Аватара пользователя
Лена78
Сообщения: 2720
Зарегистрирован: 28 апр 2016, 21:30
Откуда: Украина,Львов
Благодарил (а): 7456 раз
Поблагодарили: 8126 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#531

Сообщение Лена78 » 12 июн 2017, 20:01

Я даю и пустырник и аналог корвалола вместе при подозрительном поведении .
Поищите, может у Вас есть аналоги корвалола, которые доступны.
Я, например, барбовал вместо корвалола даю.
Или успокаивающее вет должны какие-то быть кроме стоп-стресса. Фоспасим , например.

Отправлено спустя 1 минуту 32 секунды:
А , может, через интернет можно заказать ?

Отправлено спустя 1 минуту 52 секунды:
Барбовал даю , бывает,и три раза.
А капли Баха у вас тоже не продают?

Отправлено спустя 1 минуту 24 секунды:
А с давлением как?тоже может при смене погоды подниматься,тогда этап можно дать .

Отправлено спустя 2 минуты 16 секунд:
По темам к сожалению ,не вспоминаю отдельных.Чаще вот тоже про лекарства спрашивали, переживали как купить.
Может, подтянуться форумчане , подскажут.
astelo
Сообщения: 7041
Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
Откуда: г. Таганрог Лариса
Благодарил (а): 14605 раз
Поблагодарили: 16994 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#532

Сообщение astelo » 12 июн 2017, 20:14

Ищите клиники, которые могут выписать рецепт на фенобарбитал( паглюферал).
Корвалол дайте сейчас - 1 капля на 1 кг веса.
Milka
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 05 май 2017, 18:36
Благодарил (а): 252 раза
Поблагодарили: 147 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#533

Сообщение Milka » 12 июн 2017, 21:07

Что вычитала у нас в Беларуси можно по ветрецепту бензонал и депакин купить , фенобарбитал врядли (
Мне чем то успокаивать собаку надо во время паники , у нее получается из-за этого судороги .
Влила карвалол , спасибо.
Теперь получается ближайшие дни из-за непогоды давать утром и вечером таблетку пустырника и карвалол 1 капля на 1 кг веса?
Капли Баха продают в инете , надо и в аптеках поискать и фоспасим надо поискать .
Спасибо !
astelo
Сообщения: 7041
Зарегистрирован: 05 окт 2013, 23:55
Откуда: г. Таганрог Лариса
Благодарил (а): 14605 раз
Поблагодарили: 16994 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#534

Сообщение astelo » 12 июн 2017, 21:13

Milka писал(а): у нас в Беларуси можно по ветрецепту бензонал
Бензонал тогда доставайте.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 12606 раз
Поблагодарили: 4723 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#535

Сообщение URSA » 12 июн 2017, 21:16

Milka, у меня был Фенибут белорусского производства; он может помочь от психо-кинетического синдрома после приступов, это не ПС, но тоже хорошее средство.
Milka
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 05 май 2017, 18:36
Благодарил (а): 252 раза
Поблагодарили: 147 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#536

Сообщение Milka » 12 июн 2017, 21:27

astelo писал(а):
Milka писал(а): у нас в Беларуси можно по ветрецепту бензонал
Бензонал тогда доставайте.
Поняла , спасибо

Отправлено спустя 4 минуты 3 секунды:
URSA писал(а): Milka, у меня был Фенибут белорусского производства; он может помочь от психо-кинетического синдрома после приступов, это не ПС, но тоже хорошее средство.
Фенибут есть такой препарат .. отмечен у меня при психозах, но у нас после приступов психоза нет , если только дополнительно его принимать можно в такие тяжелые дни в дополнение к успокоительным независимо от того случаются приступы или нет ?
nata197921
Сообщения: 1603
Зарегистрирован: 28 ноя 2016, 22:03
Откуда: Москва, Наташа
Благодарил (а): 11271 раз
Поблагодарили: 4577 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#537

Сообщение nata197921 » 14 июн 2017, 12:38

Может кто поможет мне расшифровать один показатель в анализе, а то я никак вникнуть не могу :nez-nayu:
соотношение мочевина/креатинин у нас 57, 4(среднее для вида: при азотемии: > 30 пре-/постренальная:< 20 ренальная А. или другая причина.)
Помним...
Васек (08.2000-07.04.2018)
Евунчик (18.09.2004-19.04.2018)
Аватара пользователя
Баггиалекс
Сообщения: 7413
Зарегистрирован: 11 фев 2013, 10:18
Откуда: Катерина Москва ЮЗАО
Благодарил (а): 11380 раз
Поблагодарили: 21043 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#538

Сообщение Баггиалекс » 14 июн 2017, 13:13

Ну тут так надо понимать...как я полагаю - если мочевина выше креатинина
Высокие значения мочевины

Высокие значения мочевины может означать повреждение почек или почечную недостаточность. Поражение почек может быть вызвано сахарным диабетом, повышенным артериальным давление, что непосредственно влияет на почки. Высокие показатели мочевины также могут быть вызваны блокированием мочевыводящих путей (камень или опухоль в почке, мочеточнике) а также низким притоком крови к почкам, что обусловлено дегидратацией (обезвоживанием), сердечной недостаточностью.
Некоторые препараты могут вызывать подъем мочевины крови.
Высокое содержание мочевины крови может быть вызвано диетой с большим количеством белковой пищи, надпочечниковая недостаточность, повреждением тканей (например в результате ожогов) или кровотечением в желудочно-кишечном тракте.
Внезапное повышение отношения мочевины к креатинину возникает при острой почечной недостаточности, которая может быть вызвана ударом электрическим током или тяжелым обезвоживанием, острой закупоркой мочевыводящих путей (например, камнями в почке). Выраженный подъем соотношения мочевины и креатинина возникает при кровотечении в пищеварительном тракте или дыхательной системе организма.
А вот ежели мочевина меньше чем креатинин...

Низкие значения мочевины

Снижение мочевины наблюдается при употреблении продуктов с низким содержанием белка, с пониженным питанием, при повреждении печени.
Употребление чрезмерного количества жидкости может приводить к гипергидратации, что ведет к снижению концентрации мочевины;
Снижение мочевины происходит при тяжелых травмах мышц называемое рабдомиолизом, при беременности, циррозе печени, синдроме или недостатке в организме антидиуретического гормона, некоторых заболеваниях легких, при раке, заболеваний центральной нервной системы и приеме некоторых препаратов.
То есть получается ежели разница между ними в 4 единицы (как это указано для вида) то волноваться не о чем, а ежели плюс или минус (в ту или другую сторону) то можно рассматривать заболевания указанные выше. Ну во всяком случае я так это понимаю.

Отправлено спустя 5 минут 42 секунды:
Увеличение соотношения мочевины к креатинину (более чем 50:1) вторично может указывать на желудочно-кишечные заболевания, которые, как правило, сопровождают заболевания печени. Ну собственно, а у вас 57...стало быть проверяли не только почки но и печень...

Отправлено спустя 4 минуты 48 секунд:
Азотемия

— повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками.

У азотемии есть три классификации, в зависимости от её причинного происхождения, но все три типа разделяют несколько общих черт. Все формы азотемии характеризованы снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) почек и увеличенем азота мочевины в крови и концентрации креатинина в сыворотке. Индекс отношения азота мочевины к креатинину является полезной мерой для определении типа азотемии. Нормальный индекс — меньше чем 15.

Преренальная азотемия

Преренальная азотемия вызвана уменьшением сердечного выброса, как результат недостаточного кровоснабжения почек. Это может произойти в результате кровоизлияния, шока, снижения объёма циркулирующей крови, и сердечной недостаточности и др. причин.

Индекс азот:креатинин при преренальной азотемии больше чем 15. Причина этому в механизме фильтрации азота и креатинина. СКФ уменьшена из-за гипоперфузии, приводя к общему увеличению уровней креатинина и азота. Однако, в результате реабсорбции азота в проксимальных канальцах, его уровень в крови быстро нарастает.

Ренальная азотемия

Ренальная азотемия обычно приводит к уремии. Это состояние свойственно при разнообразных заболеваниях почек, любого паренхиматозного повреждения почек. Основные причины:почечная недостаточность, гломерулонефрит, острый тубулярный некроз, и др.

Индекс азот:креатинин при почечном варианте азотемии нормален — меньше чем 15. Хотя СКФ уменьшена, и уровни креатинина и азота мочевины увеличены в крови, из-за поврежденных проксимальных канальцев, реабсорбция азота не происходит. Таким образом, азот точно так же как креатинин выделяется с мочой, сохраняя нормальное отношение в крови.

Постренальная азотемия

При постренальном варианте азотемии препятствие нормальному оттоку мочи происходит ниже уровня почек. Это может быть вызвано врожденными аномалиями, такими как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, блок мочеточника камнями, беременность, сжатием уретры опухолью, гиперплазией простаты. Увеличение сопротивления потоку мочи может вызвать развитиегидронефроза.

Индекс азот:креатинин при постренальной азотемии больше чем 15. Увеличенное давление в нефроне вызывает увеличенную реабсорбцию азота, увеличивая его соотношение в индексе.
Мы тебя ждали и ты вернулся
Бог не дает нам больше испытаний, чем мы в состоянии выдержать.
nata197921
Сообщения: 1603
Зарегистрирован: 28 ноя 2016, 22:03
Откуда: Москва, Наташа
Благодарил (а): 11271 раз
Поблагодарили: 4577 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#539

Сообщение nata197921 » 14 июн 2017, 13:26

Катюш, большое спасибо за ответ, в почках у нее кальцификация, с печенью у нее вообще беда..
это получается, что у нее повышенный азот в крови?
Помним...
Васек (08.2000-07.04.2018)
Евунчик (18.09.2004-19.04.2018)
Аватара пользователя
Баггиалекс
Сообщения: 7413
Зарегистрирован: 11 фев 2013, 10:18
Откуда: Катерина Москва ЮЗАО
Благодарил (а): 11380 раз
Поблагодарили: 21043 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#540

Сообщение Баггиалекс » 14 июн 2017, 13:41

nata197921 писал(а): Катюш, большое спасибо за ответ, в почках у нее кальцификация, с печенью у нее вообще беда..
это получается, что у нее повышенный азот в крови?
Ну получается так.. :ne_vi_del: Врач то чо говорит?
Мы тебя ждали и ты вернулся
Бог не дает нам больше испытаний, чем мы в состоянии выдержать.
nata197921
Сообщения: 1603
Зарегистрирован: 28 ноя 2016, 22:03
Откуда: Москва, Наташа
Благодарил (а): 11271 раз
Поблагодарили: 4577 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#541

Сообщение nata197921 » 14 июн 2017, 13:47

Баггиалекс писал(а): Ну получается так..
и мой самый больной вопрос.. азот в крови могут такие судороги давать?
Баггиалекс писал(а): Врач то чо говорит?
пока нечего, мне недавно анализы на почту пришли.
Помним...
Васек (08.2000-07.04.2018)
Евунчик (18.09.2004-19.04.2018)
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 12606 раз
Поблагодарили: 4723 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#542

Сообщение URSA » 14 июн 2017, 13:57

Milka писал(а): к успокоительным независимо от того случаются приступы или нет
мы регулярно пьем с перерывом на месяц после трех; и дополнительно после приступов
Аватара пользователя
Баггиалекс
Сообщения: 7413
Зарегистрирован: 11 фев 2013, 10:18
Откуда: Катерина Москва ЮЗАО
Благодарил (а): 11380 раз
Поблагодарили: 21043 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#543

Сообщение Баггиалекс » 14 июн 2017, 14:05

nata197921 писал(а): и мой самый больной вопрос.. азот в крови могут такие судороги давать?
Натуль...я не знаю :ne_vi_del:
Мы тебя ждали и ты вернулся
Бог не дает нам больше испытаний, чем мы в состоянии выдержать.
nata197921
Сообщения: 1603
Зарегистрирован: 28 ноя 2016, 22:03
Откуда: Москва, Наташа
Благодарил (а): 11271 раз
Поблагодарили: 4577 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#544

Сообщение nata197921 » 14 июн 2017, 14:08

Баггиалекс писал(а): Натуль...я не знаю
Катюш, все равно спасибо.
Помним...
Васек (08.2000-07.04.2018)
Евунчик (18.09.2004-19.04.2018)
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 12606 раз
Поблагодарили: 4723 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#545

Сообщение URSA » 14 июн 2017, 14:39

nata197921 писал(а): азот в крови могут такие судороги давать?
могут, насколько я почитала / поняла тему...
 Скрытый текст:
Азотемическая уремия
Азотемическая уремия (от греческих слов urina — моча и haima — кровь — мочекровие) — хроническая почечная недостаточность, возникающая в конечной стадии многих хронических почечных заболеваний в результате тотальной (общей) недостаточности функции почек и характеризующаяся самоотравлением организма продуктами его жизнедеятельности.

Этиология и патогенез
Азотемическая уремия является наиболее серьезным осложнением хронических почечных заболеваний, завершающихся нефросклерозом: хронического гломерулонефрита, пиелонефрита, амилоидоза и поликистоза почек, их поражения при системных васкулитах и артериоло-нефросклерозе и др.

Патогенез азотемической уремии изучен недостаточно. Установлено, что при уремии в крови больного накапливаются продукты белкового распада — азотистые шлаки, мочевина, креатинин, мочевая кислота. Повышается содержание индикана, фенола и других ароматических соединений, которые образуются в кишечнике при гниении и через кишечную стенку поступают в кровь. У здоровых людей эти вещества из крови выделяются почками. Кроме того, при азотемической уремии в результате нарушения всех функций почек происходят сложные нарушения минерального состава и кислотно-щелочного равновесия в организме больного.

Накапливаются различные соединения серы, фосфора, магния и других веществ.

Из-за накопления кислых продуктов и нарушения образования почками аммиака развивается ацидоз. Нарушается нормальное функционирование органов и систем организма. Уремия сопровождается тяжелым поражением печени и нарушением обмена веществ.

В развитии хронической почечной недостаточности следует различать два периода: первый — скрытый (выявляется только с помощью специального исследования функции почек) и второй период, проявляющийся определенной клинической картиной хронической уремии, описанной ниже.

Ранние стадии почечной недостаточности выявляются с помощью определения величины и суточного ритма клубочковой фильтрации, клиренса мочевины, электролитов, экскреции аммиака и других показателей.

Для выявления скрытого периода имеет значение исследование экскреторной функции почек и, в первую очередь, их концентрационной способности. О концентрационной функции судят по относительной плотности мочи (проба Зимницкого). При этом относительная плотность мочи не превышает 1,016–1,018, отмечается гипо- и изостенурия.

Клиренсовые пробы выявляют нарушение фильтрационной и реабсорбционной функции почек.

С помощью определения уровня остаточного азота и его фракций в крови выявляют более поздние стадии хронической почечной недостаточности. Уже небольшое повышение этого уровня говорит о нарушении азотовыделительной функции почек. При резком нарушении функций почек и развитии азотемической уремии остаточный азот в крови может достигать 500 мг и более, мочевина — 800–1000 мг, креатинин — 35 мг. Азотемия при хронических заболеваниях почек нарастает сравнительно медленно.

В настоящее время нет общепринятой классификации хронической почечной недостаточности. А. П. Пелещук с соавторами (1974) предлагает выделять три ее стадии, в зависимости от уровня азотемии и состояния клубочковой фильтрации:

• начальная, с незначительным повышением содержания остаточного азота (до 60 мг) и креатинина (до 1,5–3,0 мг) в крови и умеренным снижением клубочковой фильтрации;

• (А и Б) — выраженная, с более значительной азотемией и электролитными нарушениями;

• терминальная, проявляющаяся яркой клинической картиной уремии.

Клиническая картина
Клинически хроническая почечная недостаточность проявляется в виде диспептических, неврологических и трофических расстройств.

Аппетит больных снижается, возникает отвращение к пище, жажда, сухость во рту, тошнота, часто рвота.

Больных часто беспокоит зуд. Кожа бледно-желтая (анемия и задержка в крови урохрома), со следами расчесов. Язык сухой, обложенный. Изо рта ощущается неприятный запах аммиака. Развиваются стоматит, гингивит, энтероколит, часто наблюдаются поносы. Эти симптомы объясняются компенсаторным выделением через желудочно-кишечный тракт скопившихся в крови азотистых веществ.

Неврологические явления при уремии характеризуются адинамией, вялостью, апатией больного. Больные могут быть беспокойными или находиться в полузабытьи. Может развиться коматозное состояние (уремическая кома). Могут наблюдаться приступы возбуждения, при которых наблюдаются тонические судороги икроножных мышц, фибриллярные подергивания. Из-за ацидоза возникают расстройства ритма дыхания (дыхание Куссмауля).

Из-за нарушения кровоснабжения дыхательного центра может появиться дыхание Чейна–Стокса. Возникают признаки недостаточности кровообращения. В конечной стадии азотемической уремии развивается терминальный эндокардит, предвещающий близкий летальный исход.

У больных отмечается склонность к развитию бронхита и пневмонии. При уремии отмечают резкое понижение зрения вплоть до слепоты. У некоторых больных отмечается понижение слуха. С увеличением азотемии нарастает зуд кожи, который становится мучительным. Незадолго до смерти на коже лица, крыльях носа и на лбу откладываются азотистые шлаки («мочевинный пот»). Для уремии характерны сильные кровотечения, чаще носовые. Зрачки больных сужены, слабо реагируют на свет.

Исследования мочи обнаруживают гипоизостенурию и полиурию, мочевой осадок скуден за счет полиурии. Уремическая кома — конечный этап самоотравления. Появляются тонические судороги в икроножных мышцах, мелкие клонические судороги, подергивание сухожилий, мышц лица и конечностей. Реже возникают большие судорожные припадки. Сухожильные рефлексы повышены. Отмечаются олигурия или анурия. Содержание в крови мочевины выше 30 ммоль/л, креатинина — выше 1000 мкмоль/л, натрия — выше 330 мосм/л. Клубочковая фильтрация ниже 10 мл/мин. Осмолярность мочи ниже 500 мосм/л. Характерен метаболический ацидоз.

Диагноз и дифференциальный диагноз
Распознавание хронической почечной недостаточности при наличии указаний в анамнезе на гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз и т.п. и соответствующих лабораторных и клинических данных не вызывает трудностей. Исключение составляют те случаи, когда она является первым проявлением латентно протекающего гломерулонефрита, пиелонефрита либо дебютом коллагеноза.

Хроническую почечную недостаточность следует дифференцировать от экстраренальных почечных синдромов: гипохлоремической азотемии, гепаторенального и панкреаторенального синдромов, экстраренального почечного синдрома при различных заболеваниях.

Гипохлоремическая азотемия возникает при больших потерях хлоридов (частая рвота, понос, злоупотребление мочегонными средствами и т. п.). При этом отмечаются повышенное содержание в крови остаточного азота, снижение уровня хлоридов, алкалоз и нерезко выраженные изменения в моче. Последние могут нарастать при возникновении олигоанурии.

Гепаторенальный и панкреаторенальный синдромы — изменения почек при тяжелых поражениях печени и поджелудочной железы. Характеризуются повышением содержания остаточного азота в крови при нормальном или пониженном содержании мочевины, относительно высоком коэффициенте креатинин/мочевина, наличии наряду с симптомами почечного заболевания, поражения печени или поджелудочной железы. Для экстраренального почечного синдрома при различных заболеваниях (сепсис, пневмония и др.) типичны: повышение содержания остаточного азота (в результате усиленного распада белков — катаболическая азотемия), а также нарушение электролитного баланса, ацидоз.

Прогноз
Почечная недостаточность обычно прогрессирует и приводит к смерти больного. Прогрессирование может происходить медленно или более быстро. Состояние больного отягощают интеркуррентные инфекции (пневмония, грипп и т. п.), обострения хронической очаговой инфекции, роды, оперативные вмешательства, развитие недостаточности кровообращения, кровотечения. Смерть может наступить в результате интоксикации, недостаточности кровообращения, желудочно-кишечного кровотечения, инсульта или интеркуррентной инфекции. Прогноз более благоприятный в начальной стадии и очень плохой в терминальной стадии почечной недостаточности.

Лечение
Большое значение при хронической почечной недостаточности следует уделять лечебному питанию. В первой ее стадии рационально организованное питание может способствовать сравнительно длительной коррекции нарушений функций почек и, следовательно, продлению работоспособности больных. Даже во второй стадии хронической почечной недостаточности удается достичь улучшения состояния больного путем рациональной диетотерапии.

Основные требования, предъявляемые к диете:

• ограничение количества белка наряду с достаточным количеством незаменимых аминокислот;

• высокий калораж (за счет жиров и углеводов — 2000– 2500 кал), препятствующий распаду собственных белков организма;

• достаточное количество фруктов, овощей, соков для коррекции водно-электролитных нарушений;

• хорошая кулинарная обработка, способствующая улучшению аппетита. В I стадии хронической почечной недостаточности разрешается физиологическое количество белка (90–100 г) при 1–2 разгрузочных днях в неделю (высококалорийные, низкобелковые).

При наличии гипертонии количество соли в пище ограничивается до 3–4 г в сутки, а иногда и менее. Если при этом не нормализуется содержание в крови мочевины и креатина и не снижается артериальное давление, количество белка ограничивают до 1 г на 1 кг веса больного в сутки.

Во II стадии количество белка не должно превышать 1 г на 1 кг веса больного в сутки при 2–3 разгрузочных днях в неделю. Во II Б и III стадиях хронической почечной недостаточности больной должен находиться на низкобелковой высококалорийной диете. Медикаментозная терапия хронической почечной недостаточности имеет свои особенности.

Противопоказано применение нефротоксических и ототоксических антибиотиков — стрептомицина, неомицина, мицерина, полимиксина и др.

Начиная со II Б стадии противопоказаны антибиотики тетрациклинового ряда. В III стадии следует в 2 раза уменьшить дозу вводимых антибиотиков и увеличить интервалы между их введениями. При угрожающей гиперкалиемии (олигоанурия) не следует вводить кристаллический пенициллин из-за высокого содержания в нем калия. Начиная со II Б стадии следует уменьшить в 2–4 раза дозу сердечных гликозидов. Уже во II стадии противопоказано систематическое применение морфия, кодеина, салицилатов, пиразолоновых производных. В терминальной стадии при снижении клубочковой фильтрации ниже 10 мл/мин доза всех назначаемых препаратов не должна превышать 1/3–1/4 общепринятой терапевтической.

Больным назначают анаболические гормоны (нерабол, метандростенолон, метандростендион и др.) для уменьшения распада и повышения синтеза белка. Их применяют по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение 15–20 дней под контролем артериального давления (могут повышать его уровень), водного баланса (могут привести к задержке жидкости в организме), состояния функций печени (могут оказать токсическое действие на печень).

Больным необходима ощелачивающая терапия: внутривенные капельные введения 1,5–2%-ного раствора бикарбоната натрия или 10%-ного раствора лактата натрия, а также растворы маннитола и маннита. Для уменьшения гипокальциемии и снижения гипермагниемии назначают подкожные, внутримышечные или внутривенные введения 10%-ного раствора глюконата кальция.

Рекомендуется назначение гипотенизивных средств: дибазол, папаверин, но-шпа, платифиллин, эуфиллин, препараты раувольфии, гипотиазид, индерал, обзидан, гуанетидин, допегид. Больным противопоказано назначение сернокислой магнезии (гипермагниемия). В 30–50 % случаев приходится прибегать к мочегонным средствам: альдактон, верошпирон, фуросемид, гипотиазид. Ртутные мочегонные строго противопоказаны. Для борьбы с анемией назначают препараты железа и кобальта.

При кровотечениях применяют препараты кальция и витамины К в сочетании с аминокапроновой кислотой. Рационально применение витаминов D2 (для борьбы с гипокальциемией), С, В1, В12, К, РР (для уменьшения явлений геморрагического диатеза).

Во II и III стадиях назначают сердечные гликозиды (те из них, которые не обладают выраженными кумулятивными свойствами): изоланид, строфантин, коргликон и др. — в половинной терапевтической дозе. В случаях возникновения интеркуррентных заболеваний назначают антибиотики. Начиная со II стадии, следует систематически делать промывания желудка и кишечника 2–3%-ным раствором бикарбоната натрия. Это способствует внепочечному очищению организма от продуктов белкового обмена. Широко применяют средства общей дезинтоксикации (гемодез и т. п.). При уремической коме показано внутривенное введение 40%-ного раствора глюкозы (40 мл) и 5%-ного раствора глюкозы (500 мл), 4%-ного раствора гидрокарбоната натрия (200 мл).

Проводят обильное промывание желудка 2–4%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Делают сифонную клизму. При возбуждении — клизма с 3%-ным хлоралгидратом натрия (50 мл). Наиболее эффективное средство — перитонеальный экстракорпоральный диализ. При упорной рвоте вводят подкожно 1 мл 0,1%-ного раствора атропина. При гиперкалиемии показано внутривенное введение 10%-ного раствора глюконата кальция (до 50 мл в сутки).
http://medkarta.com/?cat=article&id=16852
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 12606 раз
Поблагодарили: 4723 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#546

Сообщение URSA » 14 июн 2017, 14:40

не сам азот, конечно, а ВСЕ процессы, которые приводят к повышению азота в крови
nata197921
Сообщения: 1603
Зарегистрирован: 28 ноя 2016, 22:03
Откуда: Москва, Наташа
Благодарил (а): 11271 раз
Поблагодарили: 4577 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#547

Сообщение nata197921 » 14 июн 2017, 16:22

URSA писал(а): могут, насколько я почитала / поняла тему...
Спасибо большое за ответ.
Помним...
Васек (08.2000-07.04.2018)
Евунчик (18.09.2004-19.04.2018)
Аватара пользователя
Баггиалекс
Сообщения: 7413
Зарегистрирован: 11 фев 2013, 10:18
Откуда: Катерина Москва ЮЗАО
Благодарил (а): 11380 раз
Поблагодарили: 21043 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#548

Сообщение Баггиалекс » 18 июн 2017, 12:56

Продублирую из своей темы;
В очередном смятении...Ганс с утра отказывается от еды, то есть в положенное время вышел на кухню попросил, дала Шесир ...понюхал отошел, дала Вискас, подошел понюхал лизнул отошел...на сей момент 12:42 отнесла его на кухню и дала давно купленный (в Бетховене девушка консультант просто посоветовала купить на пробу) дала Деревенские лакомства домашние обеды для мини- пород (СОБАЧИЙ КОРМ) (рагу из ягненка с печенью и тыквой)...съел прям из банки :sh_ok: Сидит облизывается ...довольный. Девочки я в шоке..Может не хватает чего ему, ну овощей тех же ...может просто старость...может еще чо...я просто не понимаю, в то же время понимаю, что корм для собак и кошек отличается, постоянно кормить собачим не будешь (да он вероятно постоянно и есть не будет)...Короче что делать то?

Отправлено спустя 5 минут 44 секунды:
Пошла посмотрела - не доел..но хоть поел...чавкал аж за ушами трещало..
не я конечно понимаю что кот старый, что они с возрастом становятся еще более привередливыми, я понимаю что коты могут себе устраивать разгрузочные дни (вчера полноценно ел и даже молока у меня выпросил, правда еще не каканил), а сегодня прям и не знаю что с ним делать. Ну спит он все время много (все же паглюферал) ...сейчас сидит вылизвается, то есть занят делом человек, прям сказать что вялый или что то не так не могу...Ой...не знаю я :ne_vi_del:
Мы тебя ждали и ты вернулся
Бог не дает нам больше испытаний, чем мы в состоянии выдержать.
Аватара пользователя
Лена78
Сообщения: 2720
Зарегистрирован: 28 апр 2016, 21:30
Откуда: Украина,Львов
Благодарил (а): 7456 раз
Поблагодарили: 8126 раз

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#549

Сообщение Лена78 » 18 июн 2017, 14:06

Может,коту разнообразия захотелось.Тем более,что я так понимаю, что он и так гурман. :-):
я думаю, что если пару раз поест-ничего страшного. У нас кот таскал,правда,не сухой корм , у собак из мисок. И ничего. Сейчас тоже кормятся почти одинаково с собакой, просто, он еще корм для кастрированных котов ест .
А корма ,если честно,я не уверена ,что так уж кардинально отличаются , этот для мини пород ,значит маленькие кусочки.Возможно,и все отличие. Было дело ,что коту консерву собачью давала, ничего больше не хотел.Просто резала мелкими кусками и все :nez-nayu: .
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 12606 раз
Поблагодарили: 4723 раза

Спрашивайте! Любые вопросы и ответы.

#550

Сообщение URSA » 18 июн 2017, 15:05

Катя... :-) ДАТЬ коту что он хочет... Мой любил огурцы во всех видах... Коты они логикой не понимаются...
Ответить