Лямблиоз

Модераторы: IRMA, Disha, АНЖЕЛA

Аватара пользователя
АНЖЕЛA
Администратор конференции
Сообщения: 15410
Зарегистрирован: 20 ноя 2012, 00:00
Откуда: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 26998 раз
Поблагодарили: 31341 раз

Лямблиоз у собак

Сообщение АНЖЕЛA » 27 окт 2017, 11:44 #1

Я решила освежить тему и опубликовать статью.
Меня очень смутило многообразие симптомов, которые очень часто встречаются у наших собак, на форуме.
Я полагаю, что есть повод задуматься всем нам

ЛЯМБЛИОЗ У СОБАК.

Лямблиоз - паразитарное заболевание, вызываемое простейшими Lamblia spp. Оно протекает в виде носительства, острых или хронических (рецидивирующих) нарушений со стороны различных органов и систем.

Чаще всего данную инвазию сопровождают поражения тонкой кишки, что у части больных сопровождается аллергическими, дерматологическими и неврологическими симптомами.

Актуальность исследования инвазии у собак обусловлена тем, что его клинические проявления часто маскируются под следующие патологии:

функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта,
явления избыточного роста кишечной микрофлоры в тонкой кишке (дисбактериоз),
синдром мальабсорбции (нарушение переваривания пищи и всасывания питательных веществ),
поливитаминную недостаточность,
аллергические заболевания (рецидивирующий атопический дерматит, гастроинтестинальную форму пищевой аллергии),
нарушения кератинизации (сухую и жирную себорею) и др.
Данные проявления на фоне отсутствия адекватной терапии приобретают рецидивирующее течение.

Заболеваемость
Возбудитель лямблиоза распространен во всем мире и поражает всех позвоночных, включая человека. Исследования автора показали, что среди собак, содержащихся в хороших условиях, заражено около 10%, а у собак, содержащихся в питомниках, этот показатель составляет 100%. Однако манифестная форма заболевания встречается редко. Тем не менее лямблиоз считается довольно тяжелым заболеванием по нескольким причинам:

существует возможность его передачи между собакой и человеком,
его трудно диагностировать,
даже при выявлении патологии и подтверждении диагноза лечение и контроль рецидивов требуют существенных временных и материальных затрат без гарантии успешного излечения.
При исследовании 480 проб кала домашних собак и кошек в период с ноября 2007 г. по апрель 2008 г. автором обнаружены следующие паразиты:

цисты лямблий — в 240 пробах (50%),
яйца различных гельминтов - в 50 пробах (10%),
одновременно яйца гельминтов и цисты лямблий — в 17 пробах (4%).
Таким образом, у 64% домашних собак и кошек (307 пациентов) в фекальных массах были выявлены паразиты желудочно-кишечного тракта, а 70% животных составили особи в возрасте от 2 месяцев до 1,5 лет.

Цикл развития
Возбудитель лямблиоза собак Lamblia (Giardia) canis — одноклеточный жгутиковый организм, паразитирующий в проксимальных отделах тонкой кишки — встречается в двух морфологических формах — вегетативной (трофозоиты) и цистированной (цисты).

Паразит размножается путем парного деления. По данным М.М. Соловьева (1963 г.), этот процесс занимает 15-20 мин., что способствует интенсивному поражению кишечника. Во внешнюю среду с фекалиями выделяются в основном цисты. Трофозоиты можно обнаружить лишь в теплых жидких фекалиях не более чем у 5% пациентов.

Цисты овальные (размер 8-14 х 7-11 мкм, в среднем 12 х 8 мкм). В цитоплазме содержится 2 или 4 ядра и свернутый жгутиковый аппарат.

Место паразитирования лямблий — верхние отделы тонкой кишки. К слизистой оболочке они прикрепляются передней частью тела, задний конец — свободный.

Трофозоиты фиксируются на непродолжительное время: они либо периодически прикрепляются к различным ворсинкам, либо свободно передвигаются. При интенсивной инвазии могут проникать внутрь ворсинок. Безуспешные попытки экспериментального заражения животных введением лямблий непосредственно в желчный пузырь и данные о токсичности для них неразведенной желчи убедительно свидетельствуют о невозможности обитания этих паразитов в желчном пузыре и печени.

В первые 10-15 дней после заражения инцистирование протекает в тощей кишке, реже — в двенадцатиперстной. В более поздние сроки оно продолжается в среднем и дистальном отделах тонкой кишки. Выделение цист носит прерывистый характер. Их количество в 1 г фекалий может достигать 10 млн.

В кишечнике лямблии находятся в антагонистических отношениях с грамотрицательными бактериями, а грамположительные бактерии и грибы создают чрезвычайно благоприятные условия для их размножения. В частности, выявлен их симбиоз с грибами рода Candida, что нашло отражение в лечебной тактике. Также установлено, что культура лямблий выдерживает кратковременное замораживание, не теряя способности делиться, но температура выше +50°С вызывает их моментальную гибель.

После проглатывания животным оболочка цисты в просвете тонкой кишки разрушается, и выходят трофозоиты. Когда условия обитания резко меняются, они вновь превращаются в цисты, последние обычно и находят в кале (трофозоиты выживают в фекалиях, залитых физиологическим раствором, не более 1-2 ч). Выживают во внешней среде и обусловливают передачу инвазии только цисты. Они обладают значительной устойчивостью и в зависимости от температуры внешней среды остаются жизнеспособными:

в кале — 2-24 суток,
в моче — 3-4 суток,
в воде луж, талом снеге — 15-70 суток,
в воде закрытых водоемов (прудов, озер) при температуре 2-22°С — 1-3 месяца,
в водопроводной воде — 28-90 суток,
в сточной воде — до 130 суток,
в морской воде (на примере юга Украины) — 43-47 суток в летний период, до 62 суток в зимний период,
в почве (в зависимости от ее типа, степени инсоляции и увлажненности) — 1-75 суток,
на поверхности яблок — 6 ч;
на поверхности хлеба 6-12 ч.
Нагревание до 60-70°С вызывает гибель цист через 5-10 мин., кипячение — моментально. Выявлена устойчивость к хлорсодержащим дезинфицирующим средствам.

Многообразие факторов передачи и наличие дополнительных (кроме человека) источников инвазии, высокая интенсивность выделения возбудителя и значительная обсемененность объектов внешней среды цистами, длительные сроки их выживаемости, низкая заражающая доза и высокая восприимчивость к ним способствуют широкому распространению инвазии среди людей и животных.
Источником заражения для собак является человек и зараженные животные. Распространенность инвазии среди животных зависит от типа кормления (промышленные рационы или домашняя пища), санитарной чистоты населенного пункта и состояния водоемов. Фекалиями и, следовательно, цистами лямблий могут быть загрязнены как горные ручьи, так и водохранилища. Вода является основным фактором передачи, поскольку инфицирующая доза невысока, цисты долго живут при невысокой температуре воды и устойчивы к хлорированию, а обеззараживание достигается лишь кипячением или фильтрованием через специальную систему водоканалов.

Ситуации, когда лямблиоз постоянно рецидивирует, наблюдаются нередко. Здесь необходимо исключать возможности повторного заражения в местах массового выгула собак (через обсемененную траву, деревянные палочки) и во время купания (закрытые водоемы).

Патогенетическое действие
Локализуясь в области щеточной каемки ворсинок кишечника, простейшие многократно присасываются и открепляются от эпителиальных клеток, чем механически повреждают всасывающую поверхность ворсинок, в частности энтероциты и нервные окончания стенки кишки. Кроме того, они выделяют продукты метаболизма, обладающие токсическим действием и конкурирующие с питательными веществами за всасывание. В результате этих процессов происходит:
— нарушение процессов регенерации эпителия (частое обновление приводит к преобладанию молодых, функционально незрелых клеток, укорочению ворсинок, нарушению синтеза некоторых ферментов и, как следствие, развитию лактазной недостаточности);
— повышение проницаемости кишечной стенки, поступление в кровоток молекул крупномолекулярных антигенов и запуск механизмов пищевой аллергии;
— сенсибилизация организма продуктами обмена и веществами, образующимися при гибели лямблий;
нарушение процессов пристеночного пищеварения, формирование синдромов мальабсорбции, дефицита микронутриентов, поливитаминной и минеральной, особенно кальциевой, недостаточности.

При этом снижается всасываемость жиров, углеводов, белков, витаминов, особенно жирорастворимых. Изменяется метаболизм фолиевой кислоты, рибофлавина, тиамина и цианокобаламина, в сыворотке крови снижаются концентрации аскорбиновой кислоты, витамина А и каротина;
— изменение химических параметров химуса и микробиологической картины разных отделов кишечника (дисбиоз кишечника);
— нарушение функций печени (как органа детоксикации при длительной инвазии) и поджелудочной железы. Лямблии могут способствовать развитию дискинезии желчевыводящих путей, являясь одной из причин кристаллизации желчи (желчнокаменной болезни).

Течение и клинические признаки
Инкубационный период составляет 6-21 день.

Трудность клинической диагностики лямблиоза состоит в том, что он не имеет патогномоничных клинических признаков и часто является пусковым механизмом или наслаивается на другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
ямблиоз как сопутствующее заболевание характеризуется следующими нарушениями:

-синдромом интоксикации и вегетативных нарушений, утомляемостью, недомоганием, агрессивностью;
-симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (сменой периода диареи периодом запоров, метеоризмом, коликами, появлением налета на языке и гнилостного запаха из пасти, повышенной саливацией, регургитацией с желчью, гепато-панкреатическими патологиями);
-рецидивами дерматита, сопровождающимися зудом, эритемой, упорным блефаритом или хроническим отитом.
К другим проявлениям лямблиоза можно отнести развитие полигиповитаминозов и минеральной недостаточности, в случаях сочетания с тяжелой патологией желудочно-кишечного тракта наблюдаются признаки дистрофии и рахита (снижение уровня кальция).

Протекает в виде следующих нарушений:
Нарушение функции пищеварительного тракта.
Нарушение баланса кишечной флоры в тонком отделе кишечника (дисбактериоз).
Нарушение процесса расщепления пищи и васывания питательных веществ (синдром мальабсорбции).
Гиповитаминозы.
Аллергия (в любой форме).
Хронические заболевания кожи, связанные с нарушениями процессов керанитизации (например, себорея).
Острое течение лямблиоза начинается неожиданно. Собака становится немного вялой, отмечают напряжение и болезненность в области эпигастрального края желудка, стул становится водянисто-жидкий, но однородный, без каких-либо посторонних включений. Температура тела обычно не выходит за рамки нормы.
Больная собака

Собаку периодически тошнит, в животе бурлит так, что слышно без каких-либо приспособлений, отмечается напряженность брюшной стенки и повышенное газообразование.

Симптомы нарастают в первые 3-4 суток, затем угасают (особенно при приеме адсорбентов) и к 8 дню проходят практически бесследно. В целом клиническая картина очень напоминает обычное отравление несвежими продуктами.

У животных ослабленных, имеющих в анамнезе иммунодефицитное состояние, лямблиоз протекает в затяжных хронических формах. Симптомы такие же, как и при остром течении, но более растянутые по времени, плюс на фоне расстройства пищеварительной системы отмечают уменьшение веса животного.
При хроническом течении со временем кожные покровы собаки приобретают тусклый сероватый оттенок, становятся как бы сальными (развивается жирная себорея), появляются (или усиливаются уже имеющиеся) акне, шерсть становится тусклая, сухая и ломкая, активно выпадает. На морде, в области губ, на коже формируются довольно глубокие складки, без лечения переходящие в трещины. У собаки время от времени может появляться отрыжка с запахом протухших куриных яиц.

В целом, на мысль о лямблиозе могут натолкнуть следующие симптомокомплексы:

Повышенная утомляемость, раздражительность и, как следствие, агрессивность.
Признаки интоксикации
Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта. Это диарея сменяющаяся запорами и наоборот, метеоризм с коликами, неприятный запах из пасти, серовато-белый налет на языке. Кроме этого, у собаки отмечают избыточное количество слюны, бурление в животе с последующей отрыжкой и изжогой (Об изжоге можно говорить, когда собака начинает есть что-то необычное для нее, но в небольших количествах, как бы «заедая» неприятные ощущения, или часто и понемногу пить).
Область печени на пальпацию отзывается тупой поднывающей болью, край печени увеличен, немного выпирает за край реберной дуги.
Постоянно возникающий дерматит с зудом, эритемами. Повторяющиеся блефариты (воспаления век) и хронические отиты (воспаления ушных раковин).
Перманентные гиповитаминозы и недостаток макро- и микроэлементов, особенно кальция, которые в совокупности с постоянно рецидивирующим расстройством пищеварения со временем могут привести к дистрофии и рахиту.
Аллергические реакции.
Лямблии, травмируя слизистую кишечника, способствуют прониканию в ток крови крупных молекул пищевых веществ. Организм в ответ на такое воздействие отвечает аллергией. Проявиться она может и как аллергический дерматит, и как экзема, отит, конъюнктивит и блефарит.

Если после проведенного лечения против лямблий у животного через какой-то период снова появляются какие-либо аллергические проявления, то можно смело предположить, что лямблиоз остался недолеченным.

На фоне лямблиоза вне зависимости от тяжести и остроты процесса часто отмечают аллергодерматит, мокнущую экзему (hot spot), аллергические отит, конъюнктивит и блефарит. При этом длительно проводимая стандартная десенсибилизирующая терапия не дает удовлетворительного эффекта, в то время как лишь противолямблиозное лечение нивелирует их, вплоть до полного исчезновения. Следовательно, появление симптомов аллергии после завершения курса противолямблиозного лечения может свидетельствовать о неполной эрадикации паразита или повторном заражении.
Кроме того, при лямблиозе можно наблюдать возникновение анемии гипохромного типа, наличие кристаллов желчи в копрограмме, ферментативную недостаточность поджелудочной железы й токсическое повреждение печени.

Диагностика
Диагностика лямблиоза затруднительна только лишь по выявленным симптомам. Гораздо информативнее при таком заболевании диагностика лабораторная. Для подтверждения диагноза необходимо исследовать каловые массы на наличие цист. Также, для определения общего состояния организма необходимо исследование крови: общий анализ и биохимический.

Лечение
Лямблиоз лечится трудно, но все же, лечится. Это связано и с низкой эффективностью специфических препаратов против этого паразита – примерно 50%, и с длительностью курса лечения, во время которого необходимо максимально оградить собаку от других источников заражения.

В качестве лечебного препарата назначают метронидозол. Дозировку должен рассчитать ветеринарный врач, исходя из сведений о возрасте, массе тела и общего состояния животного. Способ введения лекарства также выбирает доктор.
Также эффективным, менее токсичным и более дешевым считается препарат Фуразолидон и его аналоги ( Макмирор и т.д.)
"- Не грусти. Рано или поздно все станет понятно, все станет на свои места и выстроится в единую красивую схему, как кружева. Станет понятно, зачем все было нужно, потому что все будет правильно." Л.Кэрролл.

Про Агату (русский спаниель)

МРТ. Опрос.
Yukiko
Сообщения: 1362
Зарегистрирован: 23 окт 2015, 16:22
Откуда: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 14091 раз
Поблагодарили: 13946 раз

Лямблиоз

Сообщение Yukiko » 27 окт 2017, 15:31 #2

Анжел, а как его правильно диагностировать? Какие анализы сдавать?
У меня подруга с хасем уже 2 месяца мучается с периодической дристней, уже замучилась. Сдавала его кал на простейшие и на пару инфекций, все чисто ей сказали.
Аватара пользователя
АНЖЕЛA
Администратор конференции
Сообщения: 15410
Зарегистрирован: 20 ноя 2012, 00:00
Откуда: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 26998 раз
Поблагодарили: 31341 раз

Лямблиоз

Сообщение АНЖЕЛA » 27 окт 2017, 15:36 #3

Да, в кале не всегда определяется.
Есть ещё ПЦР и ИФА крови на антитела к лямблиям.
"- Не грусти. Рано или поздно все станет понятно, все станет на свои места и выстроится в единую красивую схему, как кружева. Станет понятно, зачем все было нужно, потому что все будет правильно." Л.Кэрролл.

Про Агату (русский спаниель)

МРТ. Опрос.
Yukiko
Сообщения: 1362
Зарегистрирован: 23 окт 2015, 16:22
Откуда: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 14091 раз
Поблагодарили: 13946 раз

Лямблиоз

Сообщение Yukiko » 27 окт 2017, 15:38 #4

Спасибо! :ki_ss: :ki_ss:

Вернуться в «Ветеринария»