Текстовый вариант ролика:
Скрытый текст:
сайт клиники http://invetbio.spb.ru/
форум клиники http://ivb.forum24.ru/
Обращение к ветеринарам России.
Отравление изониазидом (он же тубазид) связано с резким снижением пиридоксина в крови и блоком гамма-аминомасляной кислоты. Отсюда все вытекающие последствия - это нарушение энергетического потенциала клеток головного мозга, гипоксия, судороги по типу эпилептических и - соответственно - смерть. Мы разработали стандарт действий для нашей клиники и предлагаем его использовать в других клиниках /.../
При поступлении собаки с подозрением на отравление изиниазид:
1. постановка внутривенного катетера
2. подготовка всего необходимого для проведения интубации и сердечно-легочной реанимации
3. капельница с минимальным количеством физраствора; в нее добавляем пирацетам (= ноотропил) из расчета пол-миллилитра на килограмм живого веса. Так же неплохо добавить аскорбинку из асчета 0,1 миллилитр на килограмм веса.
Почему пирацетам, а не витамин В6? Потому что витамин В6 у собак работает, но пока он окажет свое фармокологическое действие, собака просто погибнет. Пирацетам (он же ноотропил) является структурным аналогом гамма-аминомасляной кислоты и обладает целым рядом эффектов, характерных для гамма-аминомасляной кислоты. Соответственно, введя пирацетам, мы провели заместительную терапию. /../
4. одномоментно внутримышесно мы вводим АТФ из расчета 0,1 миллилитр на килограмм веса.
5. после окончания капельницы с пирацетамом мы добавляем туда физраствор и опять же АТФ. АТФ уже внтривенно. Для чего - оно понятно, так как организм собаки погибает от энергодефицита, поэтому использование АТФ здесь не только показано, но и крайне необходимо.
6. применение диуретиков
7. после того как мы стабилизировали животное, можем ввести витамин В6 из расчета 0,25 миллилитров на килограмм веса. Это будет Хорошо, но в последнюю очередь - с этого начинать ненадо.
Не следует применять седативные, упокаивающие и наркозные препараты, антиконвульсанты и антиэпилептические препараты - можем ухудшить ситуацию.
Применение глюкозы возможно только в случае обязательного контроля. Если мы в крови получаем глюкозу меньше 5-ти, вот в таком случае имеет смысл ее применять. В противном случае (бесконтрольно) автор бы не рекомендовал, потому что одним из действий изониазида (=тубазида) - прекращение утилизации глюкозы. Вы ее начнете вводить и получите массу неприятностей.
Буть готовыми к проведению сердечно-легочной реанимации.
ОТРАВЛЕНИЯ цианидами и солями синильной кислоты.
Самое страшное в данной ситуации - отсутствие времени. Если начались клинические признаки проявления отравления синильной кислотой, то полчаса это в лучшем случае, когда мы можем что то сделать с собакой (а владелец еще должен ее доставить в клинику, а врач - разобраться, что это травление именно цианидами). Мы применяем у себя следующий стандарт действий:
1. постановка внутривенного катетера
2. подготовка всего необходимого для проведения интубации и сердечно-легочной реанимации
3. в капельницу с небольшим количеством физраствора добавляем метиленовую синь, К сожалению, этот препарат сейчас не всегда можно купить. Это старый советский препарат на 25-процентной глюкозе, если автор не ошибается (не уверен). Совершенно замечательная вещь, которую можно использовать при целом ряде заболеваний, в том числе при отравлении цианидами. Метиленовая синь переводит гемоглобин в мет-гемоглобин. Зная и понимая механизм действия цианидов, становится понятным, почему мы своими руками переводим гемоглобин в мет-гемоглобин - потому что мет-гемоглобин содержит трехвалентное железо и цианиды цепляются к трехвалентному железу и НЕ поступают в ткани. При поступлении в ткани они сцепляются с цитохром-оксидазой, которая имеет так же трехвалентное железо, и полносью прекращают доступ кислорода к тканям. То есть, эритроциты у нас полны кислорода, а ткань (и в первую очередь мозговая) этот кислород не может принять из-за того, что заблокирована цитохром-оксидаза. Здесь мы переводим гемеоглобин эритроцитов в мет-гемоглобин и он сажает на себя цианиды. Эта реакция обратимая. Мы таким образом даем себе час времени до тех пор пока не начнется обратный распад на цианид и мет-гемоглобин.
4 вводим тиосульфат натрия - серосодержащее вещество. Почему? Мы знаем, что нормальный вывод цианидов из организма происходит под воздействием серосодержащих веществ (в первую очередь) с обрзованием НЕтоксичных продуктов. Тиосульфат натрия - это один из препаратов, который ускоряет этот процесс порядка примерно в 30 раз. Соответственно, мы его рассматриваем как специфический антидот.
Одномоментно с этим помощник (как и в случае с отравлением изониазидами) применяет АТФ. Причем АТФ опять же в больших количествах - 0,1 миллилитр на килограмм веса - потому как конечный результат деятельности цианидов это гипоксия, это полное нарушение энергетической сети системы клетки. Соответственно, чтобы нам не обнулить клетку по уровню АТФ и организм мы начинаем его вводить экзогенно.
После окончания капельницы с метиленовой синью и с нитритом натрия - что есть под рукой - мы так же в минимальное количество физраствора добавляем глюкозу 20-процентную и тот же самый АТФ и откапываем уже животное на этой капельничке.
Параллельно можно использовать диуретики, продолжаем проводить /...?/ терапию до полной стабилизации животного и параллельно можно использовать павинас (?) - прекрасный препарат цианокобаламин, который тоже можно использовать в качестве антидота. Но используем его как и в случае с изониазидом в самую последнюю очередь, потому что есть гораздо более эффективные средства, с которых и надо начинать.
Седативные, успокаивающие, наркозные препараты не применяем. Находимся в сотоянии готовности применения сердечно-легочной реанимации.
Меры предосторожности - в случае отравления цианидами и синильной кислотой ненадо ничего пихать в рот собаке при судорогах, вероятность повреждения пальцев и отравления велика. В первые моменты отравления собака выдыхает цианиды и нужно держаться подальше от головы собаки и ее слизистых.
форум клиники http://ivb.forum24.ru/
Обращение к ветеринарам России.
Отравление изониазидом (он же тубазид) связано с резким снижением пиридоксина в крови и блоком гамма-аминомасляной кислоты. Отсюда все вытекающие последствия - это нарушение энергетического потенциала клеток головного мозга, гипоксия, судороги по типу эпилептических и - соответственно - смерть. Мы разработали стандарт действий для нашей клиники и предлагаем его использовать в других клиниках /.../
При поступлении собаки с подозрением на отравление изиниазид:
1. постановка внутривенного катетера
2. подготовка всего необходимого для проведения интубации и сердечно-легочной реанимации
3. капельница с минимальным количеством физраствора; в нее добавляем пирацетам (= ноотропил) из расчета пол-миллилитра на килограмм живого веса. Так же неплохо добавить аскорбинку из асчета 0,1 миллилитр на килограмм веса.
Почему пирацетам, а не витамин В6? Потому что витамин В6 у собак работает, но пока он окажет свое фармокологическое действие, собака просто погибнет. Пирацетам (он же ноотропил) является структурным аналогом гамма-аминомасляной кислоты и обладает целым рядом эффектов, характерных для гамма-аминомасляной кислоты. Соответственно, введя пирацетам, мы провели заместительную терапию. /../
4. одномоментно внутримышесно мы вводим АТФ из расчета 0,1 миллилитр на килограмм веса.
5. после окончания капельницы с пирацетамом мы добавляем туда физраствор и опять же АТФ. АТФ уже внтривенно. Для чего - оно понятно, так как организм собаки погибает от энергодефицита, поэтому использование АТФ здесь не только показано, но и крайне необходимо.
6. применение диуретиков
7. после того как мы стабилизировали животное, можем ввести витамин В6 из расчета 0,25 миллилитров на килограмм веса. Это будет Хорошо, но в последнюю очередь - с этого начинать ненадо.
Не следует применять седативные, упокаивающие и наркозные препараты, антиконвульсанты и антиэпилептические препараты - можем ухудшить ситуацию.
Применение глюкозы возможно только в случае обязательного контроля. Если мы в крови получаем глюкозу меньше 5-ти, вот в таком случае имеет смысл ее применять. В противном случае (бесконтрольно) автор бы не рекомендовал, потому что одним из действий изониазида (=тубазида) - прекращение утилизации глюкозы. Вы ее начнете вводить и получите массу неприятностей.
Буть готовыми к проведению сердечно-легочной реанимации.
ОТРАВЛЕНИЯ цианидами и солями синильной кислоты.
Самое страшное в данной ситуации - отсутствие времени. Если начались клинические признаки проявления отравления синильной кислотой, то полчаса это в лучшем случае, когда мы можем что то сделать с собакой (а владелец еще должен ее доставить в клинику, а врач - разобраться, что это травление именно цианидами). Мы применяем у себя следующий стандарт действий:
1. постановка внутривенного катетера
2. подготовка всего необходимого для проведения интубации и сердечно-легочной реанимации
3. в капельницу с небольшим количеством физраствора добавляем метиленовую синь, К сожалению, этот препарат сейчас не всегда можно купить. Это старый советский препарат на 25-процентной глюкозе, если автор не ошибается (не уверен). Совершенно замечательная вещь, которую можно использовать при целом ряде заболеваний, в том числе при отравлении цианидами. Метиленовая синь переводит гемоглобин в мет-гемоглобин. Зная и понимая механизм действия цианидов, становится понятным, почему мы своими руками переводим гемоглобин в мет-гемоглобин - потому что мет-гемоглобин содержит трехвалентное железо и цианиды цепляются к трехвалентному железу и НЕ поступают в ткани. При поступлении в ткани они сцепляются с цитохром-оксидазой, которая имеет так же трехвалентное железо, и полносью прекращают доступ кислорода к тканям. То есть, эритроциты у нас полны кислорода, а ткань (и в первую очередь мозговая) этот кислород не может принять из-за того, что заблокирована цитохром-оксидаза. Здесь мы переводим гемеоглобин эритроцитов в мет-гемоглобин и он сажает на себя цианиды. Эта реакция обратимая. Мы таким образом даем себе час времени до тех пор пока не начнется обратный распад на цианид и мет-гемоглобин.
4 вводим тиосульфат натрия - серосодержащее вещество. Почему? Мы знаем, что нормальный вывод цианидов из организма происходит под воздействием серосодержащих веществ (в первую очередь) с обрзованием НЕтоксичных продуктов. Тиосульфат натрия - это один из препаратов, который ускоряет этот процесс порядка примерно в 30 раз. Соответственно, мы его рассматриваем как специфический антидот.
Одномоментно с этим помощник (как и в случае с отравлением изониазидами) применяет АТФ. Причем АТФ опять же в больших количествах - 0,1 миллилитр на килограмм веса - потому как конечный результат деятельности цианидов это гипоксия, это полное нарушение энергетической сети системы клетки. Соответственно, чтобы нам не обнулить клетку по уровню АТФ и организм мы начинаем его вводить экзогенно.
После окончания капельницы с метиленовой синью и с нитритом натрия - что есть под рукой - мы так же в минимальное количество физраствора добавляем глюкозу 20-процентную и тот же самый АТФ и откапываем уже животное на этой капельничке.
Параллельно можно использовать диуретики, продолжаем проводить /...?/ терапию до полной стабилизации животного и параллельно можно использовать павинас (?) - прекрасный препарат цианокобаламин, который тоже можно использовать в качестве антидота. Но используем его как и в случае с изониазидом в самую последнюю очередь, потому что есть гораздо более эффективные средства, с которых и надо начинать.
Седативные, успокаивающие, наркозные препараты не применяем. Находимся в сотоянии готовности применения сердечно-легочной реанимации.
Меры предосторожности - в случае отравления цианидами и синильной кислотой ненадо ничего пихать в рот собаке при судорогах, вероятность повреждения пальцев и отравления велика. В первые моменты отравления собака выдыхает цианиды и нужно держаться подальше от головы собаки и ее слизистых.