Неожиданное запрокидывание головы. Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Модераторы: Натэлла, Анжела, IRMA, astelo

Аватара пользователя
Барик
Сообщения: 6809
Зарегистрирован: 14 июн 2015, 09:58
Откуда: Москва
Благодарил (а): 19331 раз
Поблагодарили: 16329 раз

Неожиданное запрокидывание головы. Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение Барик » 19 дек 2015, 10:14 #1

Абстрактные

Йоркширский терьер был представлен эпизодов «звездами» поведения выражается в восходящем поднятия головы и шеи с последующим расширением, уставившись в потолок или небо. Эрозивный гастрит с рефлюкс-эзофагит был поставлен диагноз. Лечение этих условиях было связано с разрешением поведения, предполагая, причинно-следственную связь.

По Ландсберг и др (1) звезда или небо Глядя является очевидным галлюцинациями поведение у собак, и может быть выражением компульсивное расстройство. Точного определения поведения в настоящее время не описаны в литературе. По данным этих авторов, то галлюцинации поведения должны быть дифференцированы от признаков неврологических заболеваний центральной нервной системы, нарушения специальных чувств и нейропатической болевых синдромов. Эти животные являются либо называют поведению или лечатся эмпирически с наркотиками, такими как антидепрессанты или противосудорожных препаратов. Отчеты, представляющие этот клинических признаков у собак редки. Шнайдер и др (2) сообщили временное подавление подобного поведения в Бернский зенненхунд с Huperzine А, соединения, выделенного из китайского клуба мха с anticholin-эстеразы и N-метил-D-аспартат (NMDA) рецепторов, блокирует деятельность. Собака лечить с этим соединением был диагностирован со сложной частичной конфискации, а также выставлены другие аномальные поведения, такие как мухи привязки, губ порка и продолжающегося беспокойства.

Другие ненормальное поведение у собак, такие как чрезмерное облизывание поверхностей, губы чмокает, и летать-кусаться, хотя в списке некоторыми авторами, как обсессивно-компульсивное расстройства, были связаны с желудочно-кишечными (GI) расстройств (3, 4). В одном исследовании, собаки, проявляющие муху кусаться (вид, что что-то смотреть и вдруг щелкая на него) (4, 5), последовательно расширяя их за шею и поднимая голову до челюсти привязки (4). Ключевые GI заболевания в этих мух кусаться случаях включены желудка и / или двенадцатиперстной эозинофильная или lymphoplasmocytic инфильтрация, замедленное опорожнение желудка, желудочно-пищеводного рефлюкса и. Эти отчеты свидетельствуют о возможной связи между некоторыми аномальными повторяющихся поведения и GI заболевания и, следовательно, поддерживают необходимость GI расследования в собак, представляющих с "навязчивых" расстройств.
Go to:
Описание случая

4-летний стерилизовать Йоркширский терьер собака была представлена ​​для оценки звезды глядя поведением, описанным как эпизоды ненормальных вверх расширений головы и шеи с последующим Глядя на воображаемых объектов на потолке. Собака не было срыгивания, повторное проглатывание, рвота, диарея или. Она была энергичной и ее аппетит был нормальный. Первоначально эпизоды звездами были немногочисленны и одного и произошло каждые несколько дней. Частота и продолжительность эпизодов аномальных постепенно увеличивалась в течение 12-месячного периода. На презентации, собака выставлены ежедневно несколько последовательных эпизодов звездами. Эпизоды не были связаны с едой или иное событие в рутине собаки. Направляющий ветеринар документально повышенной пост и постпрандиальной желчные кислоты, 60,1 мкмоль / л [Ссылка интервал (RI): от 0,0 до 8,6 мкмоль / л] и 47,9 мкмоль / л (RI: от 0,0 до 29,8 мкмоль / л), соответственно, и, следовательно, подозревал портосистемное шунт (ПСС). Метронидазол и низким содержанием белка были предписаны. Несмотря на хорошую соблюдения собственниками, не было никакого улучшения в клинических признаков и звездами поведение наблюдается несколько Теперь раз в день. Медицина была остановлена ​​и 2 мес позже собака была передана в клинической больнице ветеринарной. При предъявлении физическим экспертиза была без особенностей, для минимального зубного камня, связанного с гингивит, а также в качестве координационного без зудящие, без эритематозной утолщение кожи на каждом лапы коготь стыке обоих грудных конечностей, за исключением. По просьбе владельцев, последний был не дальнейшее расследование, так как это было настоящее и стабильное в течение многих лет. Владельцы снимали ненормальное поведение на многочисленных случаях. Совет сертифицированных поведению (DF), терапевт (MCB), и невропатолог впоследствии рассмотрены видеоклипов. Никакие другие аномалии или поведенческие изменения не были зарегистрированы владельцами. Неврологическое обследование и процесс мышления пациента были нормальными.

Полный анализ крови (клетки) Количество (CBC) и химии сыворотки были без особенностей панели для не-значительным гипер-гликемии, за исключением [7 ммоль / л (RI: 3.4 до 6,9 ммоль / л)]. УЗИ брюшной полости была выполнена сертифицированный рентгенолога. Правая доля поджелудочной железы был гиперэхогенная и утолщенной, предполагая, хронический панкреатит. Никаких доказательств PSS не было найдено, и печень появились нормально. Измерение концентрации в плазме отдыха аммиака (6 ч после приема пищи, обработанных в течение 30 мин) <1 мкмоль / л (RI: от 0 до 59 мкмоль / л) (6, 7). Клык конкретных липаза иммуноферментного анализа (specCPL) был отрицательным.

Гастродуоденоскопия выявлены многочисленные участки поверхностных эрозий и эритемы слизистой оболочки в середине и дистального отдела пищевода. Слизистая оболочка дистального отдела пищевода в частности, особенно воспаляются и эритематозные в желудочно-перехода (рис 1). Несколько геморрагические очаги и точечные были найдены на большей кривизной желудка (рис 2). Большая эритематозные эрозия наблюдается также в привратника пещеры (рис 3). Биопсия были взяты из желудка поражений, краев привратника эрозии, и нормальных перспективных слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В течение нескольких районах поверхностного разрушения слизистой оболочки желудка исключением, гистология была нормально и не свидетельствует о каких-либо основополагающих причин этих эрозионных повреждений. Не наблюдалось микроорганизмы Helicobacter Pylori.
Figure 1
Рисунок 1
Эритема показано на желудочно-пищеводного соединения, предполагая, желудочно-пищеводного рефлюкса.
Figure 2
фигура 2
Несколько очагов точечным геморрагические находятся на большей кривизной желудка.
Figure 3
Рисунок 3
Большая эритематозной эрозии показано на пилорического антрального отдела.

Основываясь на истории, физической экспертизы, и результатов испытаний, был сделан диагноз эрозивный гастрит с рефлюкс-эзофагит. Эзофагит считалось вторичным по отношению к желудочно-пищеводного рефлюкса (ГЭР), основанной на истории и локализации повреждений. Лечение эрозивного гастрита с ГЭР была запущена с использованием жидкого сукральфат, 500 мг PO q8h на 10 г, фамотидин, 1 мг / кг веса тела (BW) ПО каждые 24 часа в течение 3 дней, и омепразол, 1 мг / кг массы тела PO каждые 24 часа в течение 3 недель , Клинические признаки решен 1 недель после начала терапии. Эпизоды звездами постепенно появился после завершения лечения. Омепразол вновь и клинические признаки решен раз. Собака требуется долгосрочная омепразол лечение остаются бессимптомными в каждой последующей попытке остановить препарат привел к рецидиву звездами поведения. Последующая оценка была выполнена 7 мес после презентации и собака остались бессимптомно с омепразола лечения.
Go to:
Обсуждение

Этот случай докладе описывается собаку с звездами поведение как возможный признак болезни желудочно верхней. Одна из гипотез для объяснения звездами поведение, что было высказано боли, связанные с желудка и в основном заболевания пищевода, как повторяющиеся расширения шеи и поднятой головой позиционирования. Лечебная работа-в этом пациента и разрешением клинических признаков с специфического лечения поддерживать причинной связи между звездами поведения и боли в верхних Г.И. или дискомфорта.

Заболевания пищевода и пищевода боль у собак может быть связано с клиническими признаками, такими как отрыжка, дисфагия, повторных движений, глотания саливация, рвота, одинофагия, позывы на рвоту, летать привязки, анорексия, потеря веса и (4, 8, 9). Тем не менее, пищевода боль или дискомфорт, если не представлены классических признаков эзофагита (дисфагия и регургитация), трудно оценить на животных.

Одно исследование на пост-анестезиологического эзофагита у собак описано клинические признаки пищевода боли, которая включала расширение шейки при глотании и аномальные позы с шеи расширенной (10). Последние признаки, даже если редко сообщалось в клинических признаков эзофагита, аналогичны признаков, проявляемых данном собаки. Серийное расширение шеи, даже единственным проявлением потенциальной пищевода боли, должно побудить медицинской работы на рассылку заболеваниях верхних GI.

Интересно сравнить клинические проявления этой собаки с симптомами пищевода боли в невербальных детей. В этом субпопуляции, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может вызвать редкое, но конкретные презентацию под названием синдром Сандифер.

Это условие представляет как спастический кручение дистония с всеобъемлющей спины, шеи, расширение и иногда с opisthotonic позерство и может быть блуждающим нервом опосредовано рефлекторный ответ на воздействие кислоты на пищевод и боли (11). Дети с синдромом Сандифер часто неправильно диагностируется из-за их повторяющегося поведения, и получать ненужные лекарства, такие как противосудорожных препаратов. На самом деле, эти атипичные движения обычно решить с соответствующим антацидов терапии (12). Эти черты в клинических признаков также поддерживают GI расследование собак звездами поведение. Будущие исследования необходимы, чтобы задокументировать наличие или отсутствие дополнительных сходства гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у людей и собак.

Эзофагит является распространенной причиной боли и пищевода анестезии, вызванной GER представляет собой наиболее распространенную причину эзофагит у собак (8, 13). В самом деле, несколько анестетики могут уменьшать тонус сфинктера нижнего пищеводного и предрасполагают к GER при анестезии (8). Интраабдоминальной процедуры и длительное голодание также предрасполагают к GER (8). Прием внутрь едких веществ, инородных тел, лекарств (например, доксициклин), хронической рвоты и структурных аномалий, таких как хиатальной грыж может привести к эзофагит, а также (8, 9).

Гастродуоденальных язв, новообразования, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит, гастрит, воспалительную болезнь кишечника, и побочные эффекты от лекарств все это может вызвать верхнюю боли в животе или дискомфорт (также известный как диспепсия) в организме человека (14). Диспепсия описывается как органическая, если основной расстройство подтверждается, и, как функциональным, если не определяющее условие не определены. Механизм функциональной диспепсии остается неясной, но воспаление желудка или кислотность, нарушение двигательной или висцеральной гиперчувствительности все было предположить (14). Гастроэзофагеальная рефлюксная еще один частой причиной пищевода дискомфорт в людей. Клинические признаки характерны для взрослых, с изжога является классическим симптомом заболевания (15). Это расстройство по-видимому, менее часто встречается у животных, скорее всего, потому что он не распознан.

Гастроэзофагеальная рефлюксная, специально не оценивали в данном случае, диагноз у человека с использованием стандартизированных анкет, ответ на ингибитор протонного насоса терапевтический суда, флюороскопические исследований, эндоскопии, мониторинга рН и в сочетании сопротивление и рН мониторинга (11, 16) , Мониторинг рН в дистальном отделе пищевода является достоверной и надежной мерой воздействия кислоты (11), которые могут быть включены в диагностического обследования собак с звездами поведение. Непрерывный мониторинг рН системы (система мониторинга рН Браво; Учитывая Imaging, Дулут, штат Джорджия, США) недавно было подтверждено у собак и может оказаться полезным в оценке GER собак (17). Ядерная сцинтиграфия другой диагностический инструмент, который может подтвердить GER. Однако сканирование можно только оценить после приема пищи рефлюкс и не предоставляют информацию о рН. Эта технология может дать информацию о опорожнения желудка и выявления эпизодов рефлюкса и стремления, которые происходят во время или вскоре после еды, но в конце экспозиции после приема пищи кислота может быть упущена (11). Таким образом, этот диагностический тест может быть использован для диагностики ГЭР у собак, но с относительно более низкой чувствительности и специфичности, чем при мониторинге рН.

Желудочные эрозии и изъязвления может произойти в результате метаболических заболеваний (гипоадренокортицизмом, почечной или печеночной болезни, панкреатит), воспаление, неопластических процессов или паранеопластических, токсинов, стресса, гипотонии, ишемии, травмы препаратов, или может быть идиопатической (18). В этом пациента, эрозивный гастрит остается идиопатический. Никакое лечение предрасполагающих к эрозиями желудка или язвы (глюкокортикоидов, нестероидные противовоспалительные препараты) не были введены до появления клинических признаков. Нет проглатывание едких веществ или рвота не сообщалось. Гастринома и мастоцитомы представляется маловероятным на основе клинической картины, физического обследования, диагностики результатов, хронический клинического течения и исход. С полной толщины биопсии не были получены, некоторые воспалительные заболевания или опухолевые в более глубокие слои кишечника и желудка не может быть исключена. Раздвижная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также остается возможным в качестве причины эзофагита у данного больного. Это условие трудно диагностировать и ни один тест не может окончательно исключить его из-за его прерывистого характера. Производительность положительного контраста эзофагограмма и рентгеноскопии могли бы помочь определить это заболевание (19). Наконец, базовый уровень кортизола или тест стимуляции АКТГ не была выполнена, так гипоадренокортицизм не было исключено. Поэтому неизвестно, если эти заболевания были представлены и способствовало ли они к эрозивный гастрит этого пациента.

Печеночная дисфункция, хотя вряд ли, не исключено. Натощак в плазме концентрация аммиака было нормально и не наблюдалось, кроме повышенных желчных кислот биохимические отклонения. Измерение концентрации аммиака натощак проводили, так как он является полезным тест функции печени, что коррелирует с клиническим степени печеночной энцефалопатии у собак (20, 21). Аммиак является единственным нейротоксин, который может быть обычно измеряется в собак потенциального печеночной энцефалопатии. Отдых измерения аммиака также было показано, что превосходит пост желчных анализов, которые относительно неспецифические для обнаружения врожденных или приобретенных портосистемные шунтирование у собак (6, 22). Ультразвук в животе не наводит на мысль о PSS, воротной вены гипоплазии или заболеванием печени, но измерения Активность протеина C, расширенный диагностической визуализации и биопсии печени были бы указано окончательно исключить заболевания печени (23). Дальнейшее тестирование было рекомендовано, но отказался от владельцев. Причины завышенным результатам желчных кислот, таких как забор крови у пациента, который не был натощак следует рассматривать в этом пациенту. Кроме того, разгрузочные желчные кислоты выше, чем после приема пищи желчных кислот могут быть вызваны interdigestive желчного пузыря сокращений и индивидуальных вариаций в кишечном транзитного времени и опорожнения желудка (23).

Звезда глядя поведение решен с администрацией омепразола. Омепразол повышает рН желудка (17) и, следовательно, показан для лечения эзофагита и эрозивный гастрит. Тем не менее, омепразол оказывает биологическое действие других, которые могли бы потенциально затронуты ответ этого пациента. Омепразол, как сообщается, уменьшить спинномозговой жидкости производства (24). Известно также, чтобы иметь противосудорожные активность на крысах, но толерантность к его действию развивается быстро (25).

Неврологическое состояние не может быть полностью исключена из-несмотря на нормальный неврологического обследования. Электроэнцефалограмма помогло бы исключить фокальные приступы (26). Желудочно-кишечные было начато расследование первый и рефлюкс-эзофагит и эрозивный гастрит был диагностирован. Медицинское ответ на лечение этих 2 условий исключается дальнейшее неврологическое исследование, а также судебное разбирательство с противосудорожное лекарство.

В заключение, звездами является необычным поведением собак, характеризующихся расширенной шее и поднятой головой, с последующим уставившись в потолок или небо. Медицинская оценка должна включать верхние заболеваний ЖКТ, так как боль или дискомфорт, связанный с этими условиями может вызвать эту клиническую картину. Этот пациент был диагностирован с эрозивный гастрит и рефлюкс-эзофагит. Постановление звездами поведения произошло с хронической омепразола администрации. CVJ
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4204840/
Последний раз редактировалось Барик 19 дек 2015, 15:46, всего редактировалось 4 раза.
А меня зовут Яна на Ты.
Если врачи лечат наше тело, то ветеринары лечат наши души.
Эпитерра 500+топомакс 50; Эпитерра 500+топомакс 50; Эпитерра 500+топомакс50; Эпитерра 400+топомакс 25+ вимпад 100; масло CBD 10 капель+10 капель
Изображение
Аватара пользователя
Kirill
Сообщения: 3957
Зарегистрирован: 27 ноя 2014, 09:14
Откуда: Женева, Швейцария.
Благодарил (а): 9381 раз
Поблагодарили: 10404 раза

Звезда глядя в собаке: Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение Kirill » 19 дек 2015, 10:41 #2

Очень интересно. У нашей таких признаков нет. В копилку причин! :co_ol:
Изображение
Фенобарбитал 3,25 мг + 3,25 мг. (Вес 3.3кг)
Если сломанную вещь достаточно долго вертеть в руках - она починится.

Быстрый переход: Дуся / Кир оффтоп
Аватара пользователя
Натэлла
Администратор конференции
Сообщения: 10970
Зарегистрирован: 19 ноя 2012, 10:29
Откуда: Москва
Благодарил (а): 10358 раз
Поблагодарили: 6950 раз

Звезда глядя в собаке: Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение Натэлла » 19 дек 2015, 14:40 #3

Яна! Измени название, а то звучит странно. :du_ma_et:
Есть два сострадания: первое – малодушное и сентиментальное, второе-
истинное, которое требует действий . С. Цвейг.
Аватара пользователя
Барик
Сообщения: 6809
Зарегистрирован: 14 июн 2015, 09:58
Откуда: Москва
Благодарил (а): 19331 раз
Поблагодарили: 16329 раз

Звезда глядя в собаке: Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение Барик » 19 дек 2015, 14:44 #4

Да,вот хотела попросить Кирилла по ссылке сходить и подобрать человеческий перевод))
А меня зовут Яна на Ты.
Если врачи лечат наше тело, то ветеринары лечат наши души.
Эпитерра 500+топомакс 50; Эпитерра 500+топомакс 50; Эпитерра 500+топомакс50; Эпитерра 400+топомакс 25+ вимпад 100; масло CBD 10 капель+10 капель
Изображение
Аватара пользователя
IRMA
Супермодератор
Сообщения: 2263
Зарегистрирован: 06 дек 2012, 17:02
Откуда: Ленинградская область
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 615 раз

Собака смотрит на звезды: Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение IRMA » 19 дек 2015, 18:15 #5

Ничего не поняла (((
Аватара пользователя
Kirill
Сообщения: 3957
Зарегистрирован: 27 ноя 2014, 09:14
Откуда: Женева, Швейцария.
Благодарил (а): 9381 раз
Поблагодарили: 10404 раза

Собака смотрит на звезды: Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение Kirill » 19 дек 2015, 19:36 #6

Там много значений. Мечтательность, задумчивость. Рассеяность.
Но мне кажется ближе по смыслу "неожиданное запрокидывание глоловы"
Изображение
Фенобарбитал 3,25 мг + 3,25 мг. (Вес 3.3кг)
Если сломанную вещь достаточно долго вертеть в руках - она починится.

Быстрый переход: Дуся / Кир оффтоп
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 723
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 04:52
Откуда: Москва
Благодарил (а): 5481 раз
Поблагодарили: 1835 раз

Собака смотрит на звезды: Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение URSA » 20 дек 2015, 14:51 #7

Яна, спасибо! я думала моя собака-мечтатель, а оно вот что оказывается - она видит то, чего не видят другие; галлюцинации зрительные у нее точно есть, с ЖКТ нома, остается неврология.

Отправлено спустя 3 минуты 1 секунду:
картинки из статьи: рис. 1,2,3:

Изображение

Изображение

Изображение
Аватара пользователя
Барик
Сообщения: 6809
Зарегистрирован: 14 июн 2015, 09:58
Откуда: Москва
Благодарил (а): 19331 раз
Поблагодарили: 16329 раз

Собака смотрит на звезды: Атипичная проявление болезни верхних отделов желудочно-

Сообщение Барик » 20 дек 2015, 18:44 #8

Малыш Ник, то же видел :cry_ing:
Нужно искать причину.
А меня зовут Яна на Ты.
Если врачи лечат наше тело, то ветеринары лечат наши души.
Эпитерра 500+топомакс 50; Эпитерра 500+топомакс 50; Эпитерра 500+топомакс50; Эпитерра 400+топомакс 25+ вимпад 100; масло CBD 10 капель+10 капель
Изображение

Вернуться в «Эпилепсия и другие болезни»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: CommonCrawl [Bot] и 1 гость