Диакарб

Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2242
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 13281 раз
Поблагодарили: 6131 раз

Диакарб

#1

Сообщение URSA » 24 янв 2016, 01:01

Диакарб (Diacarb)

Дикарб; Синонимы: Ацетазоламид (Acetazolamide), Фонурит, Ацетамок (Acetamox), Аникар (Anicar), Дегидратин (Dehydratin), Диламокс (Dilamox), Дилуран (Diluran), Диурамид (Diuramid), Эдерен (Ederen), Эумиктон (Eumicton), Глаукомид (Glaucomide), Глауконокс (Glauconox), Глаупакс (Glaupax), Ледиамокс (Lediamox), Натрионекс (Natrionex), Нефрамид (Nephramid), Ренамид (Renamid), Сульфадиурин (Sulfadiurine)
 Скрытый текст:
Фармакологическое действие:
Диакарб является салюретиком, вызывающим диурез путем удаления определенных электролитов, в количественном отношении не нарушающим значительной степени электролитового равновесия в организме. Механизм этого действия заключается в торможении функции карбангидраза-энзима, играющего серьезную роль в транспорте ионов и сохранения ионного равновесия организма. В результате этого торможения происходит увеличение удаления натрия, калия и бикарбонатов, повышение диуреза и рH мочи уменьшение удаления аммиака.

Диакарб из пищеварительного тракта всасывается быстро и легко. После перорального применения он обнаруживается в крови спустя 6-12 часов. Удаляется, главным образом, почками (50-70%) в неизмененном виде в течение не более 24 часов.

Показания к применению:

Диакарб может быть применен в очень многих случаях задержки в организме натрия и воды со следующими показаниями:

1) Отеки, возникшие в результате:
а) недостаточности кровообращения, особенно в таких случаях, которые не требуют немедленной энергичной дегидратации;
б) цирроз печени и недостаточности почек;
в) легочно-сердечного синдрома (наступает улучшение условий окисления и тем самым облегчается дыхание).
2) Эмфизема легких, бронхиальная астма.
3) Первичная и вторичная глаукома, препарат уменьшает внутриглазное давление.
4) Эпилепсия (petit mal), предэкламптические состояния, а также болезнь Меньера. Диакарб ингибируя ангидразу соли угольной кислоты мозга, уменьшает двигательную возбудимость коры головного мозга и предупреждает появление приступов.
5) Тетания (предполагается, что послемедикаментозный ацидоз затрудняет появление приступов).
6) Состояния предменструального напряжения и подагра.

Способ применения:
Перорально при лечении отеков применяется в среднем 0,125 - 0,25 г 1 - 2 раза в день в течение 2 дней, после чего применение прекращают. При лечении эпилепсии применяется 0,25 г 3-4 раза в день. При глаукоме сперва по 0,25 - 0,5 г, после чего по 0,25 г через каждые 6 часов постепенно уменьшая дозу до 0,25 г 2 - 3 раза в день. Лечение проводят на протяжении 4-5 дней.

Дозировка по нашей таблице:

Изображение

Побочные действия:

Как правило, Диакарб переносится организмом хорошо. Немногочисленные случаи плохой переносимости могут появиться после значительного превышения терапевтических доз и продолжительного применения препарата.
Гипокалиемией можно объяснить такие симптомы, как например: сонливость, утомление, головокружения и головные боли, вялость, дезориентация. Кроме того, могут появиться парестезии, аллергические реакции (сульфаниламидная эритема). В редких случаях лихорадка, лейкопения, гемолитическая анемия, повреждения костного мозга.

Противопоказания:

Препарат не следует применять в случаях диагностированного ацидоза, при адиссоновой болезни (можно увеличить и так уже большую потерю электролитов), при гипохлоремии, гипохлорурии, гипокалиемии а также при диабете. В случаях цирроза печении получены хорошие результаты но все же препарат следует применять с соблюдением большой осторожности.

Не следует применять диакарб в первые три месяца беременности. Длинное применение является противопоказанием в некоторых видах глаукомы. Препарат нельзя применять одновременно с хлористым аммонием, который сам по себе может привести к ацидозу и затормозить действие ацетазоламида.

Беременность:
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает проявления остеомаляции (размягчение костей), вызванной приемом противоэпилептических ЛС. Др. диуретики и теофиллин усиливают выраженность диуретического действия ацетазоламида, кислотообразующие диуретики ослабляют. ГКС повышают риск развития гипокалиемии. Повышает токсичность салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина и неполяризующих миорелаксантов (??? - не нашла значения).

Передозировка:
Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,25 г в упаковках по 24 таблеток или по 1000 таблеток.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Синонимы:
Ацетазоламид (Acetazolamide), Фонурит, Ацетамок (Acetamox), Аникар (Anicar), Дегидратин (Dehydratin), Диламокс (Dilamox), Дилуран (Diluran), Диурамид (Diuramid), Эдерен (Ederen), Эумиктон (Eumicton), Глаукомид (Glaucomide), Глауконокс (Glauconox), Глаупакс (Glaupax), Ледиамокс (Lediamox), Натрионекс (Natrionex), Нефрамид (Nephramid), Ренамид (Renamid), Сульфадиурин (Sulfadiurine)

Состав:
Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде и спирте, легко - в щелочках.
2-ацетиламин-5-сульфамидо-1,3,4-тиодиазол.
Одна таблетка содержит 250 мг ацетазоламид.
Прочие ингредиенты: тальк, натрия крахмала гликолат, крахмал картофельный.

Фармакологическая группа:
Лекарственные средства, влияющие на функцию почек
Мочегонные лекарственные средства
Ингибиторы карбоангидразы

Дополнительно:
При длительном применении препарата необходимо контролировать электролиты в сыворотке крови, лейкоцитоз и мазок крови, а также ресурсы щелочей в сыворотке.

Внимание!
Описание препарата "Диакарб" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Последний раз редактировалось URSA 09 фев 2017, 18:10, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
vazonov11
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 24 янв 2016, 11:41
Откуда: Россия
Контактная информация:

Диакарб

#2

Сообщение vazonov11 » 24 янв 2016, 11:42

Мощный препарат.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2242
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 13281 раз
Поблагодарили: 6131 раз

Диакарб

#3

Сообщение URSA » 30 янв 2016, 04:08

Натэлла писал(а): когда много приступов надо давать мочегонное Диакарб, именно его, а не фуросемид. Нам так врач говорила, помогает понизить внутричерепное давление и помогает при гол. болях.
На вес 10 кг., 1/4 можно 2 раза в день, не более 2 дней.
Натэлла писал(а): Диакарб в таблетках. Я своей давала, это ведь слабое мочегонное, там эффект в другом, понижается давление внутричерепное, а это важно.
http://medi.ru/Doc/12502.htm
Его рекомендуют при эпилепсии.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2242
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 13281 раз
Поблагодарили: 6131 раз

Диакарб

#4

Сообщение URSA » 02 мар 2017, 07:28

Диакарб не применяют совместно с топамаксом.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2242
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 13281 раз
Поблагодарили: 6131 раз

Диакарб

#5

Сообщение URSA » 02 мар 2017, 11:33

Kesi писал(а): тем кому в первую очередь назначают диакарб как мочегонное , то он вымывает кальций в первую очередь , поэтому прицепом идет Аспаркам
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2242
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 13281 раз
Поблагодарили: 6131 раз

Диакарб

#6

Сообщение URSA » 22 июл 2017, 23:19

URSA писал(а): Известен широко применяемый на практике способ повышения эффективности лечения эпилепсии, сущность которого заключается в добавлении к уже назначенным больному АЭП ацетазоламида (диакарб) в дозах от 250 мг 2 раза в неделю до 1000 мг/сут (!!! =ДОЗА ДЛЯ ЛЮДЕЙ=!!!) в разных модификациях метода (Л.Р.Зенков, 2002).

Недостатками данного метода являются: 1) развитие метаболического алкалоза и толерантности к препарату при постоянном приеме ацетазоламида, что требует приема препарата в прерывистом режиме; тем самым, усложняется схема лечения и увеличивается риск нарушений комплайенса; 2) потеря калия при приеме данных доз ацетазоламида даже в прерывистом режиме, что требует приема препаратов калия; тем самым, опять-таки, усложняется схема лечения и увеличивается риск нарушений комплайенса; 3) компенсаторная активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при регулярном приеме ацетазоламида, что способно привести к утяжелению САГ (симптоматической артериальной гипертензии) и усугублению вызванных ею патогенетических сдвигов.
Аватара пользователя
URSA
Сообщения: 2242
Зарегистрирован: 02 дек 2015, 07:52
Благодарил (а): 13281 раз
Поблагодарили: 6131 раз

Диакарб

#7

Сообщение URSA » 18 фев 2018, 13:12

URSA писал(а): ↑ диакарб для сброса давления в черепе я даю уже после того, как

1. прошло 3-4 часа и нового приступа не было - ясно, что магнезию больше колоть не буду
2. капилляры глаз критично красные, голова и уши горячие

иначе получается, что диакарб активно способствует выводу воды из клеток, а магнезия этому препятствует - подробно тут
Ответить